Nhau cài răng lược thể Percreta là một trong những biến chứng sản khoa phức tạp và nguy hiểm nhất hiện nay. Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị vừa hội hội chẩn và xử trí thành công, cứu sống mẹ con sản phụ.
Ngày 4/9/2025, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị cho biết, vừa phẫu thuật thành công cho ca bệnh nhau cài răng lược thể Percreta (một trong những biến chứng sản khoa phức tạp và nguy hiểm nhất hiện nay).
Các bác sĩ tiếp hành phẫu thuật cho thai phụ bị nhau cài răng lược.
Sản phụ L.T.N.T. (SN 1992, trú tại xã Vĩnh Linh, tỉnh Quảng Trị) nhập viện ở tuần thai thứ 38. Khai thác bệnh sử, thai phụ nhiều lần sinh mổ. Tiến hành siêu âm và MRI, bác sĩ phát hiện thai phụ gặp tình trạng nhau cài răng lược thể Percreta.
Theo bác sĩ Trần Đình Lực, Phó Khoa Sản, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị, sau thăm khám phát hiện bánh nhau của thai phụ tăng sinh mạch, các gai nhau xuyên qua cơ tử cung vào nền dây chằng rộng và bàng quang.
Với tình trạng trên cần tiến hành phẫu thuật để “bắt con”. Bác sĩ nhận định nguy cơ chảy máu ồ ạt, sốc mất máu, suy đa cơ quan, đe dọa trực tiếp tính mạng mẹ và thai nhi ngay trong cuộc mổ.
Hội chẩn liên chuyên khoa được tổ chức nhằm lên kế hoạch mổ chủ động, an toàn. Thai phụ được đặt sonde JJ niệu quản trước mổ để bảo vệ chức năng thận và hạn chế tổn thương bàng quang. Bệnh viện huy động sẵn sàng lượng lớn máu, vật tư cấp cứu, hồi sức tích cực chuẩn bị cho các nguy cơ có thể xảy ra.
Với sự chuẩn bị kỹ càng, sau 2,5 giờ, y bác sĩ lấy thai an toàn, kiểm soát tốt tình trạng xuất huyết và bảo tồn tối đa sức khỏe cho người mẹ. Sau ca mổ, tình trạng mẹ và cháu bé ổn định, được chuyển tới đơn vị chăm sóc, điều trị phục hồi.
Theo bác sĩ Lực, nhau cài răng lược là tình trạng bánh nhau bám quá chặt vào thành tử cung, không thể tách ra bình thường sau sinh. Có ba mức độ của bệnh này: Accreta là khi bánh nhau chỉ bám vào bề mặt cơ tử cung dạng nhẹ nhất (khoảng 75 – 79% trường hợp). Increta là tình trạng bánh nhau xâm nhập sâu vào lớp cơ tử cung, nhưng chưa xuyên hết (khoảng 14 – 18% các trường hợp). Còn Percreta (thể nghiêm trọng nhất) là khi bánh nhau xuyên qua toàn bộ cơ tử cung, có thể xâm lấn tới lớp thanh mạc và những cơ quan lân cận như bàng quang, ruột, trực tràng (khoảng 5 – 7% trường hợp).
Nhau cài răng lược có thể gây ra tình trạng chảy máu nặng, rối loạn đông máu, tổn thương các cơ quan lân cận, thậm chí tử vong mẹ và thai nhi nếu không được xử trí kịp thời.
Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ mang thai nên thường xuyên thăm khám để phát hiện, xử lý các bất thường trong thai kỳ (nếu có). Cùng với đó được tư vấn phương pháp chăm sóc thai phù hợp, để thai nhi phát triển khỏe mạnh.
Sau bão lũ, người dân đối mặt với nhiều nguy cơ bệnh tật, bao gồm các bệnh đường hô hấp, tiêu hóa, bệnh truyền nhiễm, đau mắt đỏ…
Những bệnh có thể bùng phát sau mưa lũ
Theo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Nghệ An (CDC Nghệ An), sau bão lũ, nguồn nước, nguồn thực phẩm có nguy cơ bị ô nhiễm do các mầm bệnh có sẵn trong nước, chất thải của người và động vật, tiềm ẩn nguy cơ dịch bệnh, đặc biệt với những người có cơ địa đặc biệt như người già, trẻ nhỏ, người có bệnh mãn tính.
Sau bão số 5, hàng chục hộ dân ở xã Châu Bình bị ngập. Ngay khi nước rút, Trạm Y tế xã nhanh chóng triển khai các biện pháp vệ sinh môi trường, xử lý nguồn nước sinh hoạt, đồng thời hướng dẫn người dân phòng, chống dịch bệnh sau lũ.
Ngay sau khi nước rút, Trạm Y tế xã Châu Bình triển khai hoạt động vệ sinh môi trường, xử lý nước sinh hoạt, phòng, chống các loại dịch bệnh cho các hộ dân.
Bác sĩ Vi Thị Hiền, Trưởng Trạm Y tế xã Châu Bình cho biết, sau mưa bão, nguồn nước bị ô nhiễm, tạo điều kiện cho vi khuẩn, virus và ký sinh trùng phát triển, làm tăng nguy cơ lây lan mầm bệnh.
Những bệnh dễ phát sinh về da như, mẩn ngứa, mụn nhọt, nấm chân tay, nước ăn chân, ghẻ lở, viêm da, viêm nang lông… Ngoài ra, các bệnh về đường ruột và tiêu hóa như tiêu chảy, tả, thương hàn; các bệnh về mắt như đau mắt đỏ, mắt hột và cả bệnh phụ khoa do tiếp xúc, tắm rửa bằng nguồn nước bẩn.
Cuối tháng 8, sau khi được Trung tâm Y tế Quỳ Châu cấp bổ sung Cloramine B, Aquatabs, Trạm Y tế xã Châu Bình triển khai các hoạt động phòng, chống dịch bệnh cho người dân vùng ngập lụt.
Nhân viên y tế được phân công về tận các thôn, bản, phối hợp cùng cán bộ y tế cơ sở phun khử khuẩn, hướng dẫn bà con thau rửa giếng nước, giếng bơm, khử trùng nguồn nước bằng hóa chất; đồng thời tổ chức khám, chữa bệnh cho những hộ gặp khó khăn, chưa thể tự đến trạm.
Cán bộ Trạm Y tế xã Châu Bình hỗ trợ khử trùng nguồn nước sinh hoạt cho người dân.
Anh Nguyễn Hữu Phước (trú tại bản Kẻ Khoang, xã Quỳ Châu) cho biết, sau bão số 5, nước dâng ngập nhà hơn 1,2m, ướt nhiều vật dụng của gia đình. Nước lũ cũng xâm nhập vào hệ thống nước sạch. “Gia đình rất lo lắng xảy ra các bệnh truyền nhiễm. Nhờ có cán bộ y tế đồng hành hướng dẫn, giúp vệ sinh, phòng bệnh, đảm bảo nguồn nước sạch, gia đình chúng tôi rất biết ơn”, anh Phước nói.
Tương tự, ngay khi nước vừa rút, tại thôn Tân Hương, xã Quỳ Châu, từng ngõ, từng nhà đều có cán bộ y tế đến hỗ trợ, đảm bảo người dân được chăm sóc sức khỏe, an toàn sau mưa lũ.
Bác sĩ Đặng Tân Minh, Giám đốc Trung tâm Y tế Quỳ Châu cho biết, bão số 5 làm ngập khoảng 400 hộ dân tại các xã Quỳ Châu, Châu Bình và Châu Tiến. Để ngăn chặn dịch bệnh phát sinh, đơn vị chỉ đạo các trạm y tế khẩn trương phun hóa chất khử khuẩn, xử lý nguồn nước sinh hoạt.
Cùng đó, các trạm phối hợp với thôn, bản đẩy mạnh tuyên truyền nâng cao ý thức phòng bệnh qua hệ thống loa phát thanh, đồng thời lồng ghép hướng dẫn trực tiếp trong các cuộc họp dân để bà con chủ động bảo vệ sức khỏe. “Đây là những giải pháp cấp thiết nhằm hạn chế tối đa nguy cơ bùng phát dịch bệnh sau mưa lũ”, bác sĩ Minh nói.
Người dân cần làm gì để phòng bệnh trong và sau mùa mưa lũ?
Tại huyện Tân Kỳ (cũ), sau bão số 5, có 16 xóm bị chia cắt, 441 hộ dân cùng 584 công trình vệ sinh, giếng nước chìm trong biển nước. Trước tình hình này, Trung tâm Y tế Tân Kỳ chỉ đạo 22 trạm y tế khẩn trương rà soát các khu vực ngập lụt, triển khai đồng bộ các biện pháp xử lý môi trường, phòng, chống dịch bệnh.
Bác sĩ Nguyễn Viết Xuân, Phó Giám đốc Trung tâm Y tế Tân Kỳ cho biết, yêu cầu các trạm duy trì giám sát chặt chẽ các ca bệnh truyền nhiễm. Sẵn sàng nhân lực, vật tư, hóa chất, thuốc men để kịp thời khoanh vùng, xử lý nếu xuất hiện ổ dịch. Đồng thời tăng cường truyền thông, hướng dẫn người dân cách phòng bệnh trong mùa mưa bão.
Cán bộ Trạm Y tế Quỳ Châu thực hiện phun hóa chất khử độc tại các hộ dân bị ngập lụt sau bão số 5.
Từ ngày 28 đến 31/8, cán bộ, nhân viên 22 trạm y tế phối hợp cùng y tế thôn, bản, các đoàn thể, chính quyền địa phương và người dân thu gom rác thải, xác động vật chết, xử lý bằng vôi bột, Cloramin B; phun tiêu độc, khử trùng tại các khu vực ngập; khơi thông cống rãnh, loại bỏ các ổ nước tù đọng nhằm hạn chế muỗi, mầm bệnh lây lan.
Y sĩ Lô Thị Huyền, Trưởng Trạm Y tế Kỳ Tân cho biết, cân bộ, nhân viên y tế đến từng hộ gia đình hướng dẫn bà con lau dọn, khử khuẩn nhà cửa, xử lý giếng nước. “Không để bà con phải tự xoay xở, cán bộ y tế cơ sở luôn có mặt, hướng dẫn”, Trưởng Trạm Y tế Kỳ Tân nói.
Để ứng phó với cơn bão số 5, Sở Y tế Nghệ An thành lập 4 tổ công tác phòng, chống thiên tai – tìm kiếm cứu nạn. Trong và sau bão, các tổ này trực tiếp xuống cơ sở nắm bắt tình hình, kiểm tra thiệt hại, kịp thời chỉ đạo khắc phục hậu quả.
Sở Y tế khuyến cáo người dân chú ý lựa chọn và chế biến thực phẩm an toàn, chỉ ăn thức ăn đã nấu chín, uống nước đun sôi trong suốt thời gian mưa lũ kéo dài. Cần vệ sinh cá nhân hàng ngày, rửa sạch và lau khô kẽ chân sau khi tiếp xúc với nước lũ hoặc nước ô nhiễm để phòng bệnh ngoài da.
Người dân cần chủ động diệt loăng quăng, bọ gậy, muỗi bằng cách đậy kín bể, thùng chứa nước; thả cá vào các dụng cụ chứa nước lớn; loại bỏ chai, lọ, lốp xe, hốc nước tự nhiên, nơi muỗi dễ sinh sản. Luôn mắc màn khi ngủ, kể cả ban ngày, để phòng chống bệnh do muỗi truyền.
Bể nước, giếng nước, các dụng cụ chứa nước cần được thau rửa, khử trùng bằng hóa chất theo hướng dẫn của nhân viên y tế. Thực hiện nguyên tắc “nước rút đến đâu vệ sinh đến đó”, thu gom, xử lý rác thải, chôn lấp xác động vật đúng quy định.
Đặc biệt, khi xuất hiện các dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh, người dân cần nhanh chóng đến các cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám và điều trị kịp thời.
“Sở Y tế tiếp tục chỉ đạo các đơn vị khẩn trương triển khai các biện pháp phòng, chống dịch bệnh, vệ sinh môi trường sau bão. Nhờ sự vào cuộc đồng bộ, quyết liệt từ tuyến tỉnh đến cơ sở, cùng với sự chủ động, hợp tác của người dân, công tác phòng, chống dịch bệnh sau bão số 5 đang được triển khai hiệu quả, toàn tỉnh chưa ghi nhận ổ dịch mới phát sinh”, dược sĩ Trần Minh Tuệ, Phó Giám đốc Sở Y tế Nghệ An cho biết.
Gần đây, Bệnh viện đa khoa Xuyên Á Tây Ninh liên tiếp tiếp nhận và xử trí nhiều ca bị rắn cắn nguy kịch, phần lớn là rắn lục đuôi đỏ, thường sinh sôi mạnh trong mùa mưa.
Bác sĩ Bệnh viện đa khoa Xuyên Á Tây Ninh thăm khám bệnh nhân bị rắn cắn. (Ảnh: BVCC)
Cuối tháng 8, anh H. 38 tuổi ngụ tại phường Gò Dầu, Tây Ninh khi đi ngang qua bụi cỏ, bất ngờ bị rắn lục đuôi đỏ cắn vào bàn chân. Chỉ ít phút sau, chân sưng to, đau buốt, anh được đưa vào Bệnh viện đa khoa Xuyên Á cấp cứu kịp thời.
Cũng tại Gò Dầu, bà B. 65 tuổi bị rắn lục cắn vào ngón tay khi làm vườn. Nặng nhất là trường hợp của ông T. 59 tuổi, ngụ tại phường Trảng Bàng cũng bị rắn cắn khi đi ngang hàng rào rậm rạp. Sau đó rơi vào tình trạng sốc phản vệ độ 3, rối loạn đông máu nặng và nguy cơ tử vong cao.
Vết cắn của rắn lục đuôi đỏ trên bàn chân một người đàn ông.
Nhờ sự nỗ lực của y bác sĩ, sau 24 giờ ông T. đã qua cơn nguy kịch, xuất viện sau vài ngày điều trị.
Theo bác sĩ Nguyễn Tấn Phát, Trưởng khoa Hồi sức tích cực và chống độc, Bệnh viện đa khoa Xuyên Á Tây Ninh, mùa mưa là mùa sinh sôi của nhiều loài rắn độc, đặc biệt là rắn lục đuôi đỏ. Người dân khi đi làm đồng, làm vườn cần hết sức cảnh giác.
“Nếu chẳng may bị rắn cắn, hãy đưa nạn nhân đến ngay cơ sở y tế có khả năng cấp cứu và truyền huyết thanh kháng nọc.
Tuyệt đối không áp dụng các cách dân gian như rạch vết thương, hút nọc hay đắp lá cây, bởi chúng có thể gây nhiễm trùng, hoại tử, thậm chí đe dọa trực tiếp đến tính mạng”, bác sĩ Phát khuyến cáo.
Y bác sĩ theo dõi sức khỏe một ca bị rắn cắn.
Những ca cấp cứu liên tiếp trong thời gian qua cho thấy mức độ nguy hiểm và cấp thiết của công tác phòng ngừa rắn cắn trong mùa mưa.
Mùa mưa là thời điểm nhiều loài rắn, đặc biệt là rắn độc, sinh sôi mạnh mẽ. Những cơn mưa, bão cũng làm thay đổi môi trường trú ẩn, khiến rắn di chuyển nhiều hơn và tiềm ẩn nguy cơ tấn công con người.
Rắn cắn tưởng chừng là tai nạn hiếm gặp nhưng thực tế đang là mối nguy thường trực trong mùa mưa, người dân cần có biện pháp phòng vệ, cảnh giác, không để xảy ra tai nạn đáng tiếc.
Chiều 4/9/2025, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương thông tin về trường hợp bệnh nhân gặp nguy hiểm tính mạng, sốc nhiễm trùng, suy đa tạng do chủ quan khi bị gai đâm.
Các bác sĩ đặc biệt quan tâm ca bệnh nặng này. Ảnh: BVCC
Chỉ từ một vết gai đâm vào đùi khi đi làm ruộng, ông L.V.T (51 tuổi, Sơn La) đã rơi vào tình trạng sốc nhiễm trùng, suy đa tạng, nguy cơ tử vong cao. Một tuần trước khi nhập viện, trong lúc đi làm ruộng, ông T. vô tình bị gai đâm vào đùi. Nghĩ chỉ là vết xước nhỏ, ông chủ quan bỏ qua, không xử lý. Vài ngày sau, vùng đùi bắt đầu sưng đau, da chuyển màu đen, nổi bọng nước lớn. Khi tình trạng ngày một nặng, ông mới vội vã đi khám.
Tại bệnh viện tuyến dưới, bác sĩ chẩn đoán ông bị viêm mô bào, sốc nhiễm khuẩn, nhiễm độc nặng và lập tức chuyển ông về Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Tại Trung tâm Hồi sức tích cực, các bác sĩ ghi nhận bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch, suy đa tạng vùng đùi phải hoại tử đen, nổi nhiều bọng nước, có bọng nước kích thước tới 10 x 10 cm. Ông T. phải dùng kháng sinh liều cao, vận mạch, lọc máu liên tục và hỗ trợ thở máy. “Do mắc Gout nhiều năm mà không theo dõi điều trị đúng, sức đề kháng của bệnh nhân kém người bình thường. Chỉ một vết thương ngoài da không được sát khuẩn đã khiến nhiễm trùng lan rộng, nguy cơ tử vong rất cao”, bác sĩ Mạc Duy Hưng (Trung tâm Hồi sức tích cực) cho biết.
Nhiễm trùng lan rộng. Ảnh: BVCC
Sau hơn 10 ngày điều trị tích cực, ông T. may mắn qua cơn nguy kịch. Bệnh nhân đã cai thở máy, vùng đùi được làm sạch hoại tử, các mô tế bào dần hồng trở lại. Theo Bác sĩ Mạc Duy Hưng cho biết: Căn bệnh mà ông T. mắc phải có tên gọi là viêm cân mạc hoại tử (viêm mô tế bào). Đây là tình trạng nhiễm khuẩn cực kỳ nguy hiểm. Vi khuẩn có thể xâm nhập qua vết thương hở, tiết độc tố phá hủy da… Người bệnh dễ rơi vào nhiễm trùng huyết, sốc, suy đa tạng, tỷ lệ tử vong rất cao nếu không được cấp cứu kịp thời.
Hiện bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch. Ảnh: BVCC
“Những người có sức đề kháng yếu như người cao tuổi, đái tháo đường, xơ gan, nghiện rượu, dùng corticoid lâu ngày… càng dễ bị vi khuẩn tấn công. Khi lao động trong môi trường bẩn, cần bảo hộ để tránh trầy xước. Nếu có vết thương, hãy sát trùng ngay và đi khám sớm khi có dấu hiệu bất thường”, bác sĩ Hưng khuyến cáo.
Đặc biệt, với người nông dân hay lao động ngoài đồng ruộng, công trường – nơi dễ tiếp xúc bùn đất, rác thải, gai góc – nguy cơ xây xước rất cao. Vì vậy, cần trang bị găng tay, ủng, quần áo bảo hộ khi làm việc. Những vết thương dù nhỏ cũng phải rửa sạch, sát trùng ngay và theo dõi sát. Đừng coi thường vì chỉ một phút lơ là có thể trả giá bằng cả mạng sống. Câu chuyện của ông T là lời nhắc nhở: Đừng bao giờ coi thường những vết thương nhỏ.
Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Tiến Dũng, Phó Giám đốc Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai khuyến cáo, thời tiết nắng nóng cực đoan làm tăng đáng kể nguy cơ sức khỏe, đặc biệt cho nhóm đối tượng dễ bị tổn thương như người cao tuổi, người mắc bệnh tim mạch, tăng huyết áp, đái tháo đường và đặc biệt là người có tiền sử đột quỵ.
Chăm sóc, điều trị cho bệnh nhân tại Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai.
Nắng nóng nguy hiểm với người từng đột quỵ
Chia sẻ lý do vì sao nắng nóng đặc biệt nguy hiểm với người có bệnh nền, đặc biệt là người từng đột quỵ, bác sĩ Dũng cho biết, mọi người cần lưu ý các vấn đề về mất nước, quá tải hệ tim mạch, gia tăng tình trạng viêm và stress oxy hóa, rối loạn điều hòa thân nhiệt.
Theo đó, nắng nóng khiến cơ thể mất nước và điện giải nhanh chóng. Mất nước làm tăng độ nhớt của máu, giảm thể tích tuần hoàn, buộc tim phải làm việc nhiều hơn để bơm máu. Điều này làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông – nguyên nhân hàng đầu gây đột quỵ do thiếu máu cục bộ.
Khi cơ thể phải làm việc cật lực để hạ nhiệt (toát mồ hôi, giãn mạch máu ngoại vi) gây áp lực lớn lên hệ tim mạch vốn đã tổn thương sau đột quỵ hoặc đang bị suy yếu do các bệnh nền khác. Điều này có thể dẫn đến cơn đau tim, suy tim, hoặc tăng huyết áp đột ngột – yếu tố nguy cơ cao gây đột quỵ tái phát.
Người cao tuổi và người có hệ thần kinh đã bị tổn thương (sau đột quỵ) thường khó điều chỉnh thân nhiệt hiệu quả trước sự thay đổi nhiệt độ đột ngột, dễ dẫn đến kiệt sức vì nóng hoặc sốc nhiệt – một tình trạng cấp cứu nguy hiểm đến tính mạng.
Một số loại thuốc thường dùng sau đột quỵ hoặc cho bệnh tim mạch (như thuốc lợi tiểu, một số thuốc huyết áp) có thể làm trầm trọng thêm tình trạng mất nước hoặc cản trở khả năng thích ứng với nhiệt của cơ thể.
Nhiệt độ cao có thể làm trầm trọng thêm các quá trình viêm và stress oxy hóa trong cơ thể, vốn là những yếu tố liên quan đến tổn thương mạch máu và nguy cơ đột quỵ.
Lưu ý 7 hành động bảo vệ sức khỏe khi thời tiết cực đoan
Một là, uống nước thường xuyên, ngay cả khi chưa thấy khát. Ưu tiên nước lọc, nước điện giải, hạn chế nước ngọt, cà-phê, rượu bia (vì gây mất nước). Mang theo nước khi ra ngoài. Theo dõi màu sắc nước tiểu (nước tiểu vàng sậm là dấu hiệu mất nước).
Hai là, hạn chế ra ngoài đường, đặc biệt trong khoảng 10 giờ sáng đến 16 giờ vì đây thời điểm nắng gắt nhất. Nếu phải ra ngoài, luôn đội mũ rộng vành, đeo kính râm, mặc quần áo rộng rãi, thoáng mát, sáng màu, sử dụng kem chống nắng.
Ba là, chú ý làm mát cơ thể và nhà cửa bằng việc sử dụng quạt, điều hòa. Tắm nước mát hoặc lau người bằng khăn ẩm. Đóng rèm cửa hướng nắng. Sử dụng máy phun sương, đặt chậu nước trong nhà để tăng độ ẩm.
Bốn là, ăn uống hợp lý, ăn nhẹ, nhiều rau xanh, trái cây mọng nước (dưa hấu, cam, bưởi…). Hạn chế thức ăn nhiều dầu mỡ, đồ ngọt. Tránh ăn quá no.
Năm là, theo dõi chặt sức khỏe. Đo huyết áp thường xuyên hơn theo chỉ dẫn của bác sĩ. Tuân thủ nghiêm ngặt phác đồ điều trị, uống thuốc đúng giờ, đủ liều. Không tự ý ngưng hoặc thay đổi thuốc.
Sáu là, nhận biết sớm dấu hiệu đột quỵ (FAST): F (Face – Mặt): Méo miệng, một bên mặt xệ xuống; A (Arm – Tay): Yếu hoặc liệt một bên tay/chân, không giơ lên được; S (Speech – Lời nói): Nói ngọng, nói khó, không nói được hoặc không hiểu lời người khác; T (Time – Thời gian): Gọi cấp cứu 115 ngay lập tức khi xuất hiện bất kỳ dấu hiệu nào trên.
Cần lưu ý dấu hiệu kiệt sức do nhiệt như đổ mồ hôi nhiều, da lạnh ẩm, ớn lạnh, mạch nhanh yếu, buồn nôn/nôn, chuột rút, mệt mỏi, chóng mặt, đau đầu, ngất xỉu; thân nhiệt cao (trên 40 độ C), da nóng, khô, đỏ; mạch nhanh mạnh, đau đầu dữ dội, chóng mặt, buồn nôn, lú lẫn, mất phương hướng, co giật, bất tỉnh.
Bảy là, thông báo cho người thân về tình trạng sức khỏe của mình. Người sống một mình cần sắp xếp người thân/ hàng xóm thăm hỏi thường xuyên.
Theo chuyên gia Bệnh viện Bạch Mai, thông tin lan truyền trên mạng về nội dung: “Cứ tăng 1 độ C thì nguy cơ đột quỵ tăng 10%” là thông tin bịa đặt, không có cơ sở khoa học.
Bác sĩ Nguyễn Tiến Dũng khẳng định: Không có nghiên cứu chính thống nào của Tổ chức Đột quỵ thế giới (WSO), Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) hay các hiệp hội y khoa uy tín đưa ra một con số tỷ lệ chính xác và đơn giản như vậy (1°C = 10%) để mô tả mối liên hệ giữa nhiệt độ và nguy cơ đột quỵ.
Nguy cơ đột quỵ phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố phức tạp: Tiền sử bệnh cá nhân (đột quỵ, tim mạch, huyết áp, tiểu đường…), tuổi tác, tình trạng sức khỏe hiện tại, mức độ hoạt động, khả năng tiếp cận với nơi mát mẻ, tình trạng mất nước, tuân thủ điều trị, các yếu tố môi trường khác (độ ẩm, ô nhiễm không khí), thời gian phơi nhiễm với nhiệt độ cao… Không thể quy về một công thức đơn giản chỉ dựa trên nhiệt độ.
Các nghiên cứu thực sự chỉ ra mối liên quan, không phải tỷ lệ cố định: Nhiều nghiên cứu dịch tễ học (như một số được WHO trích dẫn về tác động của biến đổi khí hậu với sức khỏe) xác nhận rằng các đợt nắng nóng cực đoan làm gia tăng đáng kể tỷ lệ nhập viện và tử vong do các bệnh tim mạch, trong đó có đột quỵ, đặc biệt ở nhóm dễ tổn thương. Tuy nhiên, mức độ gia tăng này là không đồng đều và không thể quy ra một tỷ lệ phần trăm cố định cho mỗi độ tăng nhiệt.
“Người dân cần tỉnh táo, tìm kiếm thông tin từ các nguồn chính thống: Trang web của Bộ Y tế, các bệnh viện lớn, Tổ chức Y tế thế giới (WHO), Tổ chức Đột quỵ thế giới (WSO) và các hiệp hội y khoa uy tín. Mọi người cần tập trung vào các biện pháp phòng ngừa thực tế và khoa học như đã nêu ở trên, thay vì hoang mang với những con số không rõ nguồn gốc”, bác sĩ Dũng chia sẻ.
Có tiền sử thoát vị bẹn nhưng không điều trị dứt điểm, người đàn ông 45 tuổi nhập viện cấp cứu trong tình trạng hoại tử ruột non.
Phẫu thuật cấp cứu người bệnh.
Anh K. có tiền sử thoát vị bẹn phải từ thời thanh niên, thường xuyên bị ruột sa xuống bìu, nhất là những lúc vận động mạnh, chơi thể thao, sau đó ruột tự chui lên ổ bụng nên anh chủ quan không đi thăm khám. Lần này, ruột sa xuống nhưng mắc kẹt lại, gây căng tức và đau bụng dữ dội, mức độ ngày càng tăng đi kèm triệu chứng sốt cao.
Thạc sĩ bác sĩ Ngô Hoàng Kiến Tâm, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, Hệ thống đa khoa Tâm Anh cho biết, thoát vị bẹn là tình trạng tạng (cơ quan trong bụng như mạc nối, ruột…) không còn nằm ở vị trí thông thường mà chui ra khỏi một điểm yếu trên thành bụng ở vùng bẹn.
Biến chứng nguy hiểm xảy ra khi có tình trạng “mắc kẹt” (nghẹt), nghĩa là các tạng thoát vị không thể chui lại vào ổ bụng, gây phù nề dẫn tới thiếu máu nuôi, gây hoại tử và nhiễm trùng. Thoát vị nghẹt là tình trạng cấp cứu ngoại khoa cần được điều trị kịp thời trong 6 giờ.
Trường hợp anh K. đến bệnh viện khi ruột non đã hoại tử tím đen, nên buộc phải cắt bỏ một phần, ngăn ngừa diễn biến xấu hơn như viêm phúc mạc, nhiễm trùng huyết, suy đa tạng, thậm chí tử vong, bác sĩ Tâm nói.
Nhận định tình trạng nguy cấp ở người bệnh khi các tạng thoát vị (ruột), bị siết lại ở cổ túi chỗ thoát vị (phần hẹp nhất) gây hoại tử ruột, các bác sĩ nhanh chóng hội chẩn, tiến hành cuộc mổ cấp cứu ngay trong đêm để giải phóng khối ruột, cắt đoạn đã hoại tử dài 80cm (ruột non bình thường trung bình dài 6m).
Tiếp theo, bác sĩ thực hiện kỹ thuật Bassini phục hồi thành bẹn. Đây là kỹ thuật sử dụng mô tự thân để tái tạo thành sau ống bẹn bị yếu gây thoát vị. Sau đó, bác sĩ lần lượt khâu cổ túi tại lỗ bẹn, khâu phục hồi thành bẹn, khâu cân cơ chéo bụng ngoài và khâu da.
Sau ca mổ, sức khỏe anh K. dần phục hồi, hết đau hẳn, có thể đi lại, ăn uống bình thường sau 2 ngày và được xuất viện sau 5 ngày phẫu thuật.
Thạc sĩ, bác sĩ Ngô Hoàng Kiến Tâm cho biết, tùy vào trường hợp thoát vị mà bác sĩ có thể sử dụng phương pháp mổ hở hoặc phẫu thuật nội soi. Phẫu thuật nội soi là phương pháp xâm lấn tối thiểu, bệnh nhân ít đau và nhanh phục hồi.
Nguyên nhân của thoát vị bẹn xuất phát từ nhiều yếu tố như hình thành một điểm yếu trên thành bụng do bẩm sinh, tuổi tác, di truyền; hoặc sự gia tăng áp lực trong ổ bụng do ho mạn tính, mang vác vật nặng, thừa cân, béo phì, mang thai…
Bác sĩ Tâm khuyến cáo, thoát vị bẹn gây tắc nghẹt là một biến chứng nguy hiểm. Do đó, khi thấy xuất hiện các biểu hiện như khối phồng vùng bẹn, tăng kích thước khi đứng lâu, ho, hoặc rặn lúc đi đại tiện và thường mất khi nằm; đau tức khi ho, tập thể dục hoặc cúi xuống; cảm giác nóng ran, đau nhói, nặng hoặc đầy ở bẹn; sưng bìu ở nam giới… người bệnh cần đi thăm khám để có hướng điều trị tốt nhất.
Sau khi tiến hành thăm khám phát hiện bé trai 4 tuổi bị vỡ gan độ IV, vỡ lách độ I và có máu tràn ổ bụng, Bệnh viện Việt Nam –Thụy Điển Uông Bí đã kích hoạt báo động đỏ nội viện, huy động ê-kíp phẫu thuật cứu sống bệnh nhân.
Mới đây các bác sĩ Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí (Quảng Ninh) vừa phối hợp liên khoa, cứu sống ngoạn mục bệnh nhi 4 tuổi bị chấn thương bụng kín mức độ nặng do tai nạn giao thông.
Đáng chú ý, bệnh nhi bị vỡ gan độ IV, vỡ lách độ I, kèm theo máu tràn ổ bụng. Đây là những tổn thương nghiêm trọng, đe dọa trực tiếp đến tính mạng nếu không được can thiệp kịp thời.
Theo lời kể của gia đình, trước khi nhập viện khoảng 30 phút, bé trai 4 tuổi (trú tại phường Yên Tử, tỉnh Quảng Ninh) được người lớn chở bằng xe máy và không may xảy ra va chạm giao thông. Vụ tai nạn khiến bé trai bị văng xuống nền đất cứng và được đưa đến bệnh viện cấp cứu.
Bệnh nhi được đưa vào cấp cứu trong tình trạng vết thương vùng trán đang chảy máu, da niêm nhợt, mạch nhanh 115 lần/phút, bụng đau dữ dội. Kết quả siêu âm và chụp CT.Scanner ổ bụng cho thấy, bệnh nhi bị vỡ gan độ IV, vỡ lách độ I và có máu tràn ổ bụng.
Bác sĩ Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí cứu sống bé trai 4 tuổi bị vỡ gan độ IV, vỡ lách độ I sau khi gặp tai nạn.
Trước tình huống khẩn cấp, bệnh viện đã kích hoạt báo động đỏ nội viện, huy động e-kíp phẫu thuật cấp cứu, gồm: các bác sĩ chuyên khoa Ngoại tổng hợp, Gây mê hồi sức và Hồi sức tích cực tiến hành can thiệp.
Sau hơn 1h phẫu thuật khẩn cấp, các bác sĩ đã khống chế được tình trạng chảy máu, thực hiện khâu cầm máu gan, khâu cầm máu lách, dẫn lưu ổ bụng và truyền máu kịp thời cho bệnh nhi.
Theo TS.BS. Vũ Đức Thụ – Trưởng Khoa Ngoại tiêu hóa và Tổng hợp, Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí, chấn thương bụng kín có thể gây vỡ tạng và xuất huyết, nguy hiểm tính mạng nếu không được phát hiện sớm. Trong trường hợp bé trai 4 tuổi, phẫu thuật cấp cứu nhanh chóng là biện pháp sống còn, giúp bệnh nhi vượt qua cửa tử.
Sau phẫu thuật, bệnh nhi được chăm sóc tích cực tại Đơn nguyên Hồi sức tích cực – Khoa Nhi. Nhờ theo dõi sát sao và điều trị toàn diện, hiện sức khỏe của cháu bé đã ổn định, tỉnh táo, tiếp xúc tốt và đang dần hồi phục.
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 vừa tiếp nhận một bệnh nhân 77 tuổi với chẩn đoán: Uốn ván ngoại khoa, giai đoạn toàn phát mức độ nặng.
Cách vào viện hai tuần, bệnh nhân bị vết thương ở 1/3 dưới cẳng tay phải khi bẻ cành cây, tự sơ cứu và chăm sóc vết thương tại nhà, không tiêm phòng huyết thanh kháng độc tố uốn ván (SAT).
Sau 10 ngày, bệnh nhân có biểu hiện triệu chứng cứng hàm liên tục, tăng dần, lan ra cơ vùng cổ, gáy, lưng và bụng. Bệnh nhân điều trị tại bệnh viện tuyến trước ba ngày, sau đó chuyển Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trong tình trạng co cứng toàn thân liên tục, tăng tiết đờm dãi nhiều, nguy cơ suy hô hấp. Vết thương cẳng tay đóng vảy, bên dưới có dịch mủ trắng.
Bệnh nhân được chẩn đoán uốn ván toàn thể, giai đoạn toàn phát, được điều trị tích cực bằng thở máy, seduxen liều cao, SAT, kháng sinh, nuôi dưỡng tích cực, dự phòng loét và bội nhiễm. Sau 3 tuần điều trị toàn diện, bệnh nhân giảm được liều seduxen, tự thở, được điều trị tiếp theo tuyến.
Uốn ván là bệnh nhiễm trùng cấp tính và nguy hiểm đến tính mạng do nhiễm trực khuẩn clostridium tetani; độc tố hướng thần kinh của của vi khuẩn gây co cứng các cơ, đặc biệt là cơ hàm, cơ mặt, cơ gáy, và sau đó có thể lan ra các cơ toàn thân kèm theo các cơn co giật, gây biến chứng suy hô hấp, ngừng tuần hoàn. Nha bào uốn ván tồn tại lâu ngày trong đất cát, bụi bẩn, phân người hoặc phân súc vật, sau đó xâm nhập vào cơ thể người qua các vết thương hở.
Do đó, khi bị vết thương hở có nguy cơ nhiễm khuẩn, người bệnh nên sơ cứu đúng cách tại nhà hoặc cơ sở y tế để dự phòng bệnh uốn ván. Ngoài ra, bệnh uốn ván có thời gian ủ bệnh rất đa dạng, từ vài ngày đến vài tuần. Trong quá trình theo dõi sau khi bị vết thương, nếu xuất hiện triệu chứng điển hình của bệnh như cứng hàm liên tục, tăng dần, gây khó nói, khó nuốt, xu hướng co cứng lan dần ra các cơ khác thì người bệnh nên đến cơ sở y tế để khám bệnh.
Để dự phòng chủ động bệnh uốn ván, người dân nên tiêm vaccine phòng bệnh. Những trường hợp đã hoàn thành phác đồ tiêm vaccine phòng uốn ván, nên tiêm nhắc lại sau 5-10 năm để tăng cường đáp ứng miễn dịch đặc hiệu. Đặc biệt, uốn ván là một trong số những bệnh truyền nhiễm không để lại miễn dịch bảo vệ sau khi bị nhiễm bệnh. Do đó, kể cả người bệnh hồi phục sau khi bị uốn ván cũng cần tiêm vaccine phòng bệnh để tránh tái nhiễm.
Bộ Y tế mới đây đã có văn bản gửi Bộ Tài chỉnh, UBND tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương về việc triển khai thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) đối với một số đối tượng tham gia BHYT.
Theo Bộ Y tế, ngày 27/11/2024, Quốc hội ban hành Luật số 51/2024/QH15 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT có hiệu lực thi hành từ ngày 01/7/2025. Chính phủ ban hành Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 1/7/2025 quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT (Nghị định số 188/2025/NĐ-CP) và Nghị định số 176/2025/NĐ-CP ngày 30/6/2025 quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm xã hội về trợ cấp hưu trí xã hội (Nghị định số 176/2025/NĐ-CP).
Để thống nhất thực hiện chính sách BHYT đối với người đang hưởng chế độ trợ cấp xã hội hằng tháng chuyển sang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội hằng tháng từ ngày 01/7/2025 theo quy định của pháp luật, Bộ Y tế có ý kiến như sau:
Về mức hưởng trong phạm vi quyền lợi BHYT, Bộ Y tế nêu rõ:
– Điểm a khoản 7 Điều 12 của Luật BHYT quy định Chính phủ quy định đối tượng khác ngoài đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3, 4, 5 và 6 Điều này bao gồm: Đối tượng tham gia BHYT được pháp luật quy định trước ngày 1/1/2025;
– Khoản 6 Điều 5 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP quy định: Người tham gia kháng chiến, bảo vệ Tổ quốc, làm nghĩa vụ quốc tế và các đối tượng khác đã được ngân sách nhà nước đóng BHYT theo quy định tại các văn bản quy phạm pháp luật ban hành trước ngày 01/01/2025 tham gia BHYT theo nhóm do ngân sách nhà nước đóng quy định tại khoản 3 Điều 12 của Luật BHYT;
Quyền lợi của người tham gia BHYT luôn được quan tâm, đặt lên hàng đầu.
Đồng thời, điểm a khoản 1 Điều 15 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP quy định về mức hưởng của đối tượng này như sau: Người tham gia BHYT thuộc đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3, 4, 5, 6 và 7 Điều 5 Nghị định này khi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại Điều 26 và Điều 27 của Luật BHYT được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau: 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các khoản 2 và 6 Điều 5 Nghị định này;”
– Khoản 1 Điều 7 Nghị định số 176/2025/NĐ-CP quy định: Đối tượng quy định tại điểm b và điểm c khoản 5 Điều 5 Nghị định số 20/2021/NĐ-CP ngày 15/3/2021 của Chính phủ quy định chính sách trợ giúp xã hội đối với đối tượng bảo trợ xã hội đang hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng đủ điều kiện hưởng trợ cấp hưu trí xã hội được chuyển sang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội kể từ ngày Nghị định này có hiệu lực.
– Về chính sách BHYT trước ngày 01/7/2025 đối với đối với người thuộc diện hưởng trợ cấp, trợ giúp xã hội đã được quy định tại các văn bản quy phạm pháp luật ban hành trước ngày 1/1/2025 như sau:
+ Khoản 8 Điều 3 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT quy định đã được sửa đổi, bổ sung bởi Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/2023 và Nghị định số 02/2025/NĐ-CP ngày 01/01/2025 (Nghị định số 146/2018/NĐ-CP đã được sửa đổi, bổ sung) quy định về đối tượng như: Người thuộc diện hưởng trợ cấp, trợ giúp xã hội hằng tháng theo quy định của pháp luật về người cao tuổi, người khuyết tật và trợ giúp xã hội.
+ Đồng thời, khoản 1 Điều 14 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP đã được sửa đổi, bổ sung quy định về mức hưởng của đối tượng này như: Các đối tượng quy định tại các khoản 3, 4, 5, 8, 9, 11, 17 và 20 Điều 3 Nghị định này được hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại điểm a khoản 1 Điều 22 của Luật BHYT.
Như vậy, theo Bộ Y tế, đối tượng là người hưởng chính sách trợ cấp, trợ giúp xã hội hằng tháng từ ngày 01/07/2025 trở về trước theo quy định của pháp luật về người cao tuổi, người khuyết tật, trợ giúp xã hội tham gia BHYT theo nhóm đối tượng do ngân sách nhà nước đóng BHYT và có mức hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng theo quy định của pháp luật về BHYT ban hành trước ngày 01/01/2025 mà từ ngày 01/7/2025 chuyển sang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội theo quy định tại Điều 7 Nghị định số 176/2025/NĐ-CP thì tiếp tục được ngân sách nhà nước đóng BHYT và có mức hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng theo quy định tại khoản 6 Điều 5 và khoản 1 Điều 15 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP.
Các đối tượng hưởng trợ cấp hưu trí xã hội khác thực hiện theo quy định của Luật BHYT.
Trong dịp diễn ra Triển lãm Thành tựu đất nước nhân dịp kỷ niệm 80 năm Ngày Quốc khánh nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam (2/9/1945 – 2/9/2025), tại Đông Anh (Hà Nội) ngành Y tế Thủ đô đã triển khai đồng bộ các biện pháp chuyên môn, luôn sẵn sàng cấp cứu kịp thời các bệnh nhân cần hỗ trợ y tế.
Phòng cấp cứu trung tâm với quy mô 10 giường bệnh, sẵn sàng phương tiện, thuốc, trang thiết bị tốt nhất. Ảnh: Vân Vân
Phó giám đốc Bệnh viện đa khoa Đông Anh Hoàng Ngọc Vinh, Trưởng nhóm điều hành chung công tác y tế tại Trung tâm Triển lãm Quốc gia cho biết: Từ ngày 28-8 đến ngày 2-9, tổng số bệnh nhân cấp cứu tại đây là 403 trường hợp, chuyển viện 28 trường hợp là những ca bệnh chấn thương như trật khớp vai, gẫy xương cẳng tay, xuất huyết tiêu hóa, suy tim… Trong đó, đặc biệt trong ngày 2-9, số bệnh nhân cần cấp cứu là 110 trường hợp.
Các trường hợp nặng được chuyển viện kịp thời. Ảnh: Vân Vân
Theo Phó giám đốc Bệnh viện đa khoa Đông Anh Hoàng Ngọc Vinh, thực hiện chỉ đạo của Sở Y tế Hà Nội, các bệnh viện và trạm y tế được giao nhiệm vụ đã xây dựng kế hoạch và lịch thường trực đảm bảo công tác y tế trong suốt thời gian diễn ra triển lãm. Bệnh viện đa khoa Đông Anh là đơn vị thường trực phối hợp với Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện đa khoa Mê Linh, Bệnh viện Bắc Thăng Long, Bệnh viện đa khoa Sóc Sơn, mỗi bệnh viện cử 1 kíp trực gồm 1 bác sỹ, 2 điều dưỡng và 1 xe cứu thương thường trực tại triển lãm, riêng Bệnh viện Bạch Mai cử 2 bác sỹ và 2 điều dưỡng, 1 xe cứu thương cùng cơ số thuốc… thực hiện đảm bảo cấp cứu tại khu vực H6 của Trung tâm triển lãm quốc gia. Đồng thời, các trạm y tế xã Đông Anh, Thiên Lộc, Vĩnh Thanh, Thư Lâm, Phúc Thịnh cũng đã cử 1 kíp trực gồm 1 bác sỹ và 2 điều dưỡng đáp ứng y tế tại triển lãm.
Phòng cấp cứu trung tâm với quy mô 10 giường bệnh, sẵn sàng phương tiện, thuốc, trang thiết bị tốt nhất; 5 điểm y tế ngoài sảnh nhà tròn; 5 xe cứu thương; trung bình mỗi ngày có 40 cán bộ y tế ứng trực để cấp cứu, chăm sóc y tế đối với các đại biểu, khách mời, cán bộ và nhân dân tham quan trong suốt quá trình diễn ra triển lãm.
Các y, bác sĩ luôn túc trực hỗ trợ y tế, cấp cứu kịp thời sức khỏe cho đại biểu, khách tham quan và người dân. Ảnh: Vân Vân
Các y, bác sĩ tham gia phục vụ đáp ứng y tế đều quyết tâm chủ động, sẵn sàng đáp ứng mọi tình huống, góp phần bảo đảm an toàn tuyệt đối cho sức khỏe đại biểu, khách tham quan và người dân trong suốt thời gian diễn ra Triển lãm thành tựu kinh tế – xã hội của Việt Nam.
