Danh mục: Tin Tức Y Dược

Tôi có biểu hiện triệu chứng bị đau nhức sau lưng bên hông phải, đau bụng bên phải gần rốn, đại tiện ra máu.

Theo Bệnh học chuyên khoa, đi cầu ra máu là một triệu chứng nằm trong bệnh cảnh xuất huyết tiêu hóa dưới gây ra. Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa dưới thường gặp là do trĩ xuất huyết, nứt hậu môn, viêm loét đại tràng, viêm đại trực tràng sau xạ trị, u đại trực tràng… Tùy vào tính chất phân mà bước đầu có thể xác định nguyên nhân.

Nếu thấy máu ra sau phân, nhỏ giọt, bao quanh phân, kèm theo có khỏi phồng lồi ra khỏi hậu môn khi rặn sẽ gợi ý nhiều đến trĩ xuất huyết.

Em có thể đến khám chuyên khoa Ngoại tiêu hóa em nhé.

Dạo gần đây em sụt cân em có biểu hiện bị đau bụng. Lúc ăn quá nhanh, ăn chua, ăn đồ cay, hoặc qua no, quá đói đều đau. Đôi khi đau nhói quằn quại nhưng hôm sau là hết.

Cho em hỏi bệnh của em như có nghiêm trọng không? Em đọc trên báo gần đây nói về ung thư trực tràng. Em cũng lo lắm.

Với những triệu chứng mà em mô tả tôi nghĩ nhiều đến viêm loét dạ dày. Sụt cân có thể do ăn uống kém gây ra. Em không nên quá lo lắng về vần đề ung thư trực tràng vì những dấu hiệu này không liên quan đến bệnh lý ung thư trực tràng. Em có thể đi khám Bệnh chuyên khoa Nội tiêu hóa em nhé.

Ngoài ra, các bệnh viện công đều có hệ thống quản lý, xử lý BHYT, thủ tục như nhau, vì vậy em có thể khám tại nơi đăng ký BHYT ban đầu em nhé.

2 ngày nay em có biể hiện bị đau cứng hết vùng bụng. Nằm hoặc ngồi thì không sao nhưng đứng và đi lại thì đau không tưởng được, khó thở.

Em đi siêu âm thì vẫn bình thường. Em muốn hỏi em bị như vậy là do đâu? Em không mang thai. Em cảm ơn ạ!

Chu Thị Dung – Thái Nguyên

Đau chỉ khi em đi đứng và siêu âm bình thường thì ít nguy hiểm, thường là do cơ thành bụng. Vì nếu đau do các tạng trong ổ bụng thì dù là đau quặn từng cơn (tạng rỗng như ruột, dạ dày…) hay đau liên tục (tạng đặc như tụy, gan, viêm phúc mạc…) thì chắc chắn đau sẽ diễn ra bất kể đi đứng nằm ngồi.

Tuy nhiên, để chẩn đoán chắc chắn được bệnh thì cần phải thăm khám trực tiếp và xem xét các xét nghiệm em đã làm.

Hiện tại chưa có gì nguy hiểm thì em có thể theo dõi thêm, nên chườm ấm bụng, xoa dầu, nghỉ ngơi, ăn nhẹ, chú ý nếu có triệu chứng như sốt, nôn ói, mệt lả, tiêu chảy, không xì hơi được, đau cả khi nằm ngồi thì phải đi khám để kiểm tra lại.

Con tôi hiện nay 3 tuổi, Cháu có biểu hiện buổi tối thường ho khò khè cảm giác như bị khó thở.

Tôi muốn hỏi các biểu hiện triệu chứng của cháu có phải là bệnh hen suyễn hay không? Tôi cảm ơn!

Bệnh học chuyên khoa nói về dấu hiệu nhận biết bệnh hen suyễn

Bệnh hen phế quản (hay suyễn) có 2 hiện tượng đặc trưng là viêm và co thắt đường thở, hay tái đi tái lại, phục hồi tự nhiên hoặc qua điều trị. Viêm đường thở mạn tính nghĩa là sưng viêm lâu dài làm cho đường thở trở nên rất nhạy cảm với các chất kích ứng khác nhau gây ra những đợt co thắt phế quản biểu hiện bằng triệu chứng ho, khò khè, khó thở…

Các triệu chứng trên thường xảy ra vào đêm và gần sáng. Khi tiếp xúc với các yếu tố kích ứng còn gọi là yếu tố khởi phát như thời tiết thay đổi, bụi, lông thú hoặc hoạt động, chơi đùa gắng sức thì những người bị viêm đường thở sẽ dễ khởi động cơn hen hơn những người không bị viêm.

Khi tiếp xúc với các yếu tố khởi phát hoặc còn gọi là yếu tố thúc đẩy trên, đường thở sẽ phù nề, co thắt, chứa đầy chất nhầy nên lòng đường thở (phế quản) càng nhỏ lại gây tắc nghẽn khiến người bệnh lên cơn ho, khò khè, khó thở. Hen phế quản (suyễn) là bệnh không lây lan, không truyền nhiễm mà có tính chất gia đình, di truyền.

Cho em hỏi em mới trải qua một giai đoạn căng thẳng, rất lo không biết em có phải bị stress kéo dài không? Nó có ảnh hưởng đến trí tuệ của em không? Em đang chuẩn bị thi đại học ạ. Em cảm ơn!

Ton Nguyen – ngha…@gmail.com

Stress kéo dài là một tình trạng sống trong một môi trường áp lực, căng thẳng, các tác nhân tác động đến tâm lý, tình cảm, công việc bị lặp đi lặp lại nhiều lần. Các áp lực đó xảy ra liên tục mà không được giải quyết 1 cách cụ thể ảnh hưởng đến cảm xúc, hành vi, thường kéo dài nhiều tháng, nhiều năm tạo nên một cuộc sống đầy lo âu, không thoải mái, thường xuyên bị căng thẳng, nhức đầu và biểu hiện cảm xúc không hòa hợp hay cáu gắt, bất thường mà không được điều trị dứt điểm.

Việc em vừa trải qua một tình trạng lo âu, căng thẳng kéo dài mà tác nhân đó đã được giải quyết chưa? Tình trạng sức khỏe về mặt tâm lý cũng như tâm thần đã được hồi phục chưa, trở lại trạng thái cân bằng ban đầu hay chưa? Đó là một trong những yếu tố để xác định em đã thoát ra khỏi tình trạng stress.

Gần đây tôi có dấu hiệu khó nuốt nước bọt nhưng khi ăn uống thì lại cảm thấy bình thường. Tôi có cảm giác đau họng, ngứa họng như có vật gì mắc trong họng, rất khó chịu.

Tôi đã đi khám tai mũi họng thì được chuẩn đoán là viêm họng. Tôi uống thuốc kê thì có cải thiện hơn nhưng được 1-2 tuần lại tái phát.

Tôi đã uống thuốc đúng đơn nhưng lần này không có dấu hiệu cải thiện và còn nặng hơn.

Tôi muốn hỏi bệnh của tôi nên điều trị như thế nào? Tôi xin chân thành cảm ơn.

Lê Thị Ngọc – Thái Bình

Với các triệu chứng nêu trên, chẩn đoán viêm họng của bác sĩ là phù hợp, và trường hợp này là nhiều khả năng là viêm họng mạn. Những yếu tố thúc đẩy gây viêm họng mạn là trào ngược dạ dày thực quản, môi trường ô nhiễm khói bụi, nghề nghiệp nói to nói lớn, uống nước đá lạnh, ít uống nước gây khô họng…

Viêm họng mạn thường phải điều trị dài hạn, do vậy bạn nên tái khám lại ck tai mũi họng để BS Bệnh học chuyên khoa chỉnh thuốc cho phù hợp, song song đó, bạn cần chú ý hỗ trợ điều trị bằng cách tăng cường uống nước lọc, nước mát, rau xanh, trái cây, hạn chế đồ ăn chua cay nóng nhiều gia vị, hạn chế uống nước đá lạnh, hạn chế nói to nói nhiều, giữ ấm hầu họng, tránh nơi ô nhiễm khói bụi và khói thuốc lá.

Hỏi đáp bệnh học: Việc lạm dụng thuốc sử dụng không đúng cách người bệnh đối diện với nhiều nguy cơ sức khỏe. Dược sĩ cảnh báo việc lạm dụng thuốc chống táo bón?

Các chuyên gia bệnh học nói về thuốc điều trị táo bón

Người ta thường phân loại thuốc điều trị táo bón theo thành phần và cơ chế tác dụng. Theo tiêu chí này thì thuốc điều trị táo bón có tất cả 5 nhóm:

Viên uống bổ sung chất xơ: Là những viên uống hay dung dịch bào chế chiết xuất từ chất xơ tự nhiên hay nhân tạo. Mục tiêu của những viên uống này là làm tăng khối lượng chất xơ một cách cố ý trong phân, do đó làm tăng kích thích nhu động ruột. Một số loại điển hình như methylcellulose, psyllium, polycarbophil.

Thuốc nhuận tràng kiểu thẩm thấu:Chúng có bản chất là những ion kim loại, những hợp chất vô cơ hay là những phân tử đường không tiêu hóa. Thuốc không được hấp thu vào máu mà tồn lưu trong phân theo phương thức nâng cao áp suất thẩm thấu trong phân. Dưới tác dụng này, thuốc có tác dụng kéo và giữ nước trong phân, làm phân mềm ra. Đại diện điển hình của nhóm thuốc này là các thuốc như manhe hydroxid, natri sulfat, natri phosphat là các thuốc có bản chất ion; Lactulose, sorbitol, polyethylene glycol là những thuốc có bản chất là phân tử đường không tiêu hóa. Trong nhóm này có sorbitol là thuốc hay được dùng trong thực tế.

Thuốc nhuận tràng kiểu kích thích: Những thuốc này có cấu tạo là những chất chiết xuất hoặc tổng hợp có tác dụng kích thích nhu động ruột qua đó làm tăng lưu chuyển phân như senna, bisacodyl, natri picosulfat.

Thuốc xổ: Đây là thuốc có bản chất là những thuốc dầu hay chất cao phân tử có ái lực mạnh với nước. Khi dùng những thuốc này có tác dụng làm cho hàm lượng chất dầu trơn trong phân được tăng lên hoặc là nồng độ chất béo trong phân tăng lên hoặc là nước trong phân nhiều lên… sẽ làm phân mềm ra như dầu khoáng, glycerin, macrogol…

Thuốc hoạt hóa kênh clo: Có chứa chất kích thích sự hoạt động của kênh clo trên bề mặt ruột, làm tăng tiết dịch tiêu hóa, giúp cho phân có chứa nhiều nước từ dịch tiêu hóa nên rất dễ “đi”. Hiện tượng táo bón vì thế mà được giảm bớt. Đại diện điển hình là lubiprostone.

Với nhóm thuốc nhẹ nhất như viên uống bổ sung chất xơ do chúng chỉ tồn tại trong lòng ruột không biến đổi và được đào thải ra ngoài nên chúng gần như ít gây tác hại. Và nó chỉ có tác hại duy nhất là dùng sai chỉ định. Ví dụ dùng trong trường hợp táo bón do u ruột thì nguy hiểm.

Đối với thuốc nhuận tràng kiểu thẩm thấu, tác hại lại do chính hoạt chất gây nên. Trên nguyên tắc những thuốc này không hấp thu trong cơ thể mà ở lại nguyên trong ruột để tạo ra áp lực thẩm thấu như kỳ vọng. Nhưng thực tế lại không giống lý thuyết. Một phần tương đối những chất này vẫn được hấp thu. Với người khỏe thì không sao nhưng với người có vấn đề về gan và thận thì người bệnh sẽ dễ bị nhiễm độc các chất này và bệnh tình trở lên trầm trọng.

Đối với các thuốc xổ và thuốc hoạt hóa kênh clo. Tác hại của những thuốc này không phải do tác dụng phụ gây ra mà lại nằm ở tác dụng chính. Do những thuốc làm kéo một lượng lớn nước và dịch tiêu hoá nên người bệnh dễ bị mất muối và điện giải. Cùng với đó là sự giảm hấp thu chất dinh dưỡng nên có thể hiệu quả dinh dưỡng không được như ý. Một số thuốc còn bị chỉ ra là những tác nhân gây quái thai. Cho nên việc sử dụng những thuốc này điều trị những trường hợp táo bón mạn tính cũng không thể dễ dãi.

Ttư vấn sử dụng thuốc an toàn, đúng cách

Đứng trước những hiệu quả và nguy cơ như trên, chúng ta cần có sự lựa chọn đúng đắn. Không nên dùng thuốc chống táo bón kéo dài mà không có sự thẩm định của bác sĩ. Sự thẩm định sẽ giúp biết được tác dụng của thuốc đến đâu, đánh giá các biến chứng do thuốc gây ra (nếu có) và quyết định nên dùng tiếp tục thuốc đang uống hay chuyển sang thuốc khác.

Không nên dùng kéo dài thuốc xổ và thuốc hoạt hóa kênh clo. Những thuốc này do có sự tác động mạnh vào bộ máy tiêu hóa nên thực sự nó không đáp ứng được bảo đảm dinh dưỡng tốt cho người bệnh.

Việc dùng thuốc điều trị táo bón nên bắt đầu từ những thuốc nhẹ nhất như dùng viên uống bổ sung chất xơ và thuốc nhuận tràng kiểu thẩm thấu. Vì lý do chúng an toàn và ít tác dụng phụ hơn…

Năm nay tôi 34 tuổi. Dạo gần đây tôi bị mất ngủ, đi khám bác sĩ kê đơn dùng thuốc ngủ nhưng nghe nói uống nhiều không tốt. Xin các chuyên gia bệnh học tư vấn tôi nên điều trị như nào?

Chứng mất ngủ nên điều trị thế nào?

Trả lời:

Giấc ngủ vô cùng quan trọng đối với con người. Mất ngủ có thể thoáng qua, ngắn hạn kéo dài từ 1-3 tuần. Nguyên nhân có thể do thay đổi môi trường sống hay bị căng thẳng tâm thần (stress).

Bệnh mất ngủ có nhiều nguy cơ trở thành mạn tính khi đi kèm với các trạng thái tâm lý khác như: tình trạng căng thẳng kéo dài (stress) do công việc, học hành, xung đột trong gia đình…, tức giận, lo âu, trầm cảm, nghiện rượu, tâm thần phân liệt hoặc tuổi tác…

Khi mất ngủ, con người sẽ mệt mỏi, giảm sức đề kháng, dễ bị nhiễm khuẩn, tăng huyết áp, bệnh tim mạch và đái tháo đường.

Chúng ta cũng sẽ phạm lỗi lầm khi đang làm việc, khó hồi phục khi bị căng thẳng, khó học và khó nhớ, bứt rứt khó chịu và trầm cảm,… Để tìm lại giấc ngủ ngon, người bệnh cần khám tìm các nguyên nhân trực tiếp gây nên mất ngủ để điều trị tận gốc.

Tuy nhiên, một nghiên cứu mới và những khảo sát về giấc ngủ đã cho thấy thái độ của chúng ta đối với giấc ngủ và một vài thói quen thường là nguyên nhân như ăn quá no, uống nhiều nước hoặc rượu và bia trước khi ngủ, dùng nhiều chất kích thích (cà phê, trà, thuốc lá…) đều ảnh hưởng xấu tới giấc ngủ.

Khi đã thay đổi thói quen mà vẫn mất ngủ, hoặc mất ngủ ảnh hưởng tới sức khỏe và công việc thì chị nên dùng thuốc ngủ theo chỉ định của bác sĩ.