Tác giả: admin
Ung thư là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trên toàn cầu và tại Việt Nam. Việt Nam ghi nhận hơn 182.000 ca mắc mới ung thư và trên 122.000 ca tử vong mỗi năm (GLOBOCAN 2022). Ung thư phổi, gan, vú, dạ dày và đại trực tràng vẫn là những loại phổ biến và có tỷ lệ tử vong cao.
Những thông tin trên được các chuyên gia ung bướu nhấn mạnh tại hội nghị “Cập nhật điều trị ung thư và y học hạt nhân” do Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu (BV Bạch Mai) tổ chức hôm nay, 16/8 với sự tham dự của khoảng 1.000 chuyên gia y tế trong nước đến tư BV Bạch Mai, BV K, BV Ung bướu TP Hồ Chí Minh, BV Đại học Y Hà Nội, BV TWQĐ 108, BV Chợ Rẫy,… và các chuyên gia đến từ các nước có nền y học tiên tiến như Đài Loan (Trung Quốc), Nhật Bản…
PGS.TS Đào Xuân Cơ – Giám đốc BV Bạch Mai phát biểu.
Cá thể hóa điều trị, lựa chọn phác đồ phù hợp với từng người bệnh ung thư
PGS.TS Đào Xuân Cơ, Giám đốc BV Bạch Mai trong phát biểu tại hội nghị nhấn mạnh: Những con số về tình hình bệnh ung thư tại Việt Nam rất đáng báo động, đòi hỏi hệ thống y tế không ngừng nâng cao năng lực chẩn đoán, điều trị và chăm sóc.
Cùng đó, việc ứng dụng các kỹ thuật chẩn đoán và điều trị tiên tiến trở thành yếu tố sống còn để nâng cao hiệu quả điều trị và kéo dài tuổi thọ cho bệnh nhân.
Bổ sung thêm thông tin, PGS.TS Phạm Cẩm Phương – Giám đốc Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu cho hay, y học hạt nhân đóng vai trò then chốt trong chẩn đoán sớm và theo dõi đáp ứng điều trị ung thư thông qua các kỹ thuật ghi hình chức năng như PET/CT và SPECT/CT, SPECT.
Phương pháp này cho phép đánh giá chuyển hóa tế bào ung thư ngay cả khi chưa có tổn thương hình thái, giúp phát hiện di căn sớm và chính xác.
Trong điều trị, các liệu pháp phóng xạ nhắm trúng đích như I-131, Lu-177, hay theranostic – là phương pháp sử dụng cùng một phân tử cho cả ghi hình và điều trị, theranostic cho phép xác định chính xác vị trí tổn thương và đánh giá đáp ứng điều trị theo thời gian thực, góp phần tiêu diệt tế bào ung thư mà ít ảnh hưởng đến mô lành.
“Nhờ đó y học hạt nhân hỗ trợ cá thể hóa điều trị, lựa chọn phác đồ phù hợp với từng người bệnh dựa trên đặc điểm sinh học của từng khối u. Có thể nói đây là lĩnh vực tiên phong trong y học chính xác, góp phần nâng cao hiệu quả điều trị và cải thiện chất lượng sống cho bệnh nhân ung thư”- PGS.TS Phạm Cẩm Phương cho biết.
PGS.TS Phạm Cẩm Phương – Giám đốc Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu, BV Bạch Mai tham luận.
Sẽ có thêm thiết bị chẩn đoán, điều trị ung thư hiện đại phục vụ người bệnh
GS.TS Mai Trọng Khoa, nguyên Phó Giám đốc BV Bạch Mai chia sẻ số ca mắc ung thư ở Việt Nam ngày càng cao, tỷ lệ chết do ung thư cũng gia tăng. Nguyên nhân có thể do tuổi thọ tăng, dân số đang già hóa, tỷ lệ người già ngày càng cao.
Trước đây, nhiều loại ung thư không phát hiện được từ sớm, chỉ khi bệnh nhân đau đớn, sụt cân mới đi khám thì hầu hết đã ở giai đoạn muộn, việc điều trị khó khăn, tỷ lệ tử vong cao.
Nhưng ngày nay, chúng ta đã có rất nhiều tiến bộ trong chẩn đoán ung thư như PET/CT và SPECT/CT, SPECT, giúp chúng ta phát hiện sớm các dấu hiệu ung thư từ khi các tổn thương rất nhỏ.
Các thế hệ máy PET/CT không ngừng phát triển. Máy PET/CT phổ biến trước đây chỉ chụp được 20–35 cm trên cơ thể, phải ghép hình lại để đánh giá toàn thân.
Hiện nay, đã có máy chụp tới 106 cm và đặc biệt là loại chụp toàn thân chỉ trong 30 giây với liều phóng xạ thấp, an toàn cho trẻ em, người bình thường. Tốc độ nhanh giúp một ngày có thể chụp 50–80 người, giải phóng bệnh nhân khỏi chờ lâu.
Máy thế hệ cũ do chỉ chụp từ háng trở lên, nên có thể bỏ qua các u di căn và không phát hiện được tổn thương mới. Máy thế hệ mới khắc phục nhược điểm này, hiệu quả trong chẩn đoán và điều trị ung thư.
Ngoài ung thư, PET/CT đời mới còn ứng dụng trong tim mạch, thần kinh, chẩn đoán viêm, nhiễm trùng ở mức độ tế bào, nghiên cứu tương tác giữa não và cơ thể, dược động học toàn cơ thể để phát triển thuốc, độc chất học.
GS.TS Mai Trọng Khoa, nguyên Phó Giám đốc BV Bạch Mai chia sẻ tại hội nghị.
Hội nghị Cập nhật điều trị Ung thư và Y học hạt nhân tại Bệnh viện Bạch Mai ngoài 3 phiên đào tạo liên tục về các chủ đề miễn dịch liệu pháp trong ung thư phổi, ung thư đường tiêu hóa và ứng dụng y học hạt nhân trong chẩn đoán và điều trị ung thư, có thêm 7 phiên chuyên đề đi sâu vào chia sẻ, cập nhật các tiến bộ mới về điều trị trong các bệnh lý ung thư cụ thể như ung thư vú, ung thư tiêu hóa, ung thư phổi và kỹ thuật xạ trị, y học hạt nhân; Vai trò vượt trội của các kỹ thuật PET/CT, SPECT/CT, SPECT và các chất đánh dấu phóng xạ trong chẩn đoán sớm và theo dõi điều trị các bệnh lý ung thư…
Giám đốc Đào Xuân Cơ cho biết Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu luôn tiên phong ứng dụng các kỹ thuật hiện đại về cả y học hạt nhân, sinh học phân tử và giải trình tự gene, các liệu pháp mới ứng dụng trong điều trị cho người bệnh ung thư
“Không chỉ dẫn đầu trong điều trị, Trung tâm còn là cơ sở đào tạo, chuyển giao kỹ thuật và nghiên cứu khoa học có uy tín, góp phần đưa Y học hạt nhân Việt Nam hội nhập với khu vực và thế giới”- PGS.TS Đào Xuân Cơ nhấn mạnh.
Một thông tin tích cực cho người bệnh ung thư là BV Bạch Mai đang đấu thầu mua sắm hàng loạt máy móc hiện đại để phục vụ nâng chất lượng chẩn đoán, điều trị, trong đó có mục tiêu đưa loại PET/CT tiên tiến nhất về bệnh viện.
Nguồn: suckhoedoisong.vn
Sử dụng thuốc tránh thai phối hợp liên tục hơn 10 năm, người phụ nữ nguy kịch vì bị sốc tắc nghẽn do thuyên tắc phổi nguy cơ cao, huyết khối tĩnh mạch khoeo hai bên.
Ngày 17/8, Bệnh viện Nhân dân 115 (TPHCM) cho biết, bệnh viện vừa tiếp nhận và điều trị thành công bước đầu cho một trường hợp thuyên tắc phổi nguy kịch – biến chứng tim mạch hiếm gặp có thể đe doạ tính mạng liên quan đến việc sử dụng thuốc tránh thai phối hợp kéo dài.
Theo đó, đêm 11/08, nữ bệnh nhân nữ 45 tuổi nhập Bệnh viện Nhân dân 115 trong tình trạng khó thở dữ dội, nặng ngực và choáng váng.
Khai thác bệnh sử được biết, bệnh nhân có tiền sử sử dụng thuốc tránh thai dạng phối hợp (28 viên) liên tục hơn 10 năm.
Bệnh nhân nguy kịch do thuyên tắc phổi do sử dụng thuốc tránh thai kéo dài.
Tại bệnh viện, bác sĩ ghi nhận người bệnh tụt huyết áp, có dấu hiệu sốc nặng. Điện tâm đồ và siêu âm tim cho thấy hình ảnh gợi ý tình trạng quá tải cấp tính tim phải – dấu hiệu thường gặp trong thuyên tắc phổi cấp nặng.
Ngay lập tức, người bệnh được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực và Chống độc để được điều trị chuyên sâu, dự kiến can thiệp ECMO nếu cần.
Sau khi hội chẩn liên khoa các bác sĩ chẩn đoán xác định bệnh nhân bị sốc tắc nghẽn do thuyên tắc phổi nguy cơ cao, huyết khối tĩnh mạch khoeo hai bên, có yếu tố nguy cơ là sử dụng thuốc tránh thai phối hợp lâu năm.
Bên cạnh đó, do bệnh nhân làm công nhân may phải ngồi lâu góp phần vào yếu tố nguy cơ hình thành huyết khối tĩnh mạch và thuyên tắc phổi.
Các bác sĩ quyết định sử dụng thuốc tiêu sợi huyết nhằm làm tan cục máu đông đang bít tắc mạch máu phổi.
Sau khi truyền xong thuốc 1 giờ, người bệnh bắt đầu hồi phục rõ rệt, tỉnh táo, hết khó thở, ngực nhẹ hơn, huyết áp cải thiện, thuốc vận mạch được giảm liều đáng kể. Siêu âm tim kiểm tra lại cho thấy chức năng tim phải cải thiện rõ rệt.
Đến nay, người bệnh đã gần như trở về bình thường, tự thở khí phòng, huyết áp ổn định, không cần thuốc vận mạch và tiếp tục sử dụng thuốc kháng đông. Người bệnh tiếp tục được theo dõi chặt chẽ tại khoa Hồi sức tích cực và Chống độc để được quản lý tối ưu bệnh lý huyết khối trước khi ra viện. Đồng thời, người bệnh cũng sẽ được gửi khám bác sĩ chuyên khoa Sản để được tư vấn phương pháp tránh thai khác ít nguy cơ huyết khối hơn.
Thuốc tránh thai phối hợp (chứa estrogen và progestin) là một trong những biện pháp tránh thai phổ biến và hiệu quả. Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu đã chứng minh estrogen trong thuốc có thể làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi, đặc biệt ở những phụ nữ sử dụng kéo dài, hút thuốc lá, béo phì hoặc có bệnh lý nền tim mạch.
Hiện nay, ngoài thuốc tránh thai phối hợp, phụ nữ có thể lựa chọn nhiều biện pháp tránh thai khác với mức độ an toàn cao hơn, tùy tình trạng sức khỏe:
-
Thuốc tránh thai chỉ chứa progestin: dạng viên uống hàng ngày, que cấy tránh thai hoặc vòng tránh thai nội tiết. Do không chứa estrogen, nguy cơ huyết khối thấp hơn đáng kể.
-
Vòng tránh thai bằng đồng: không ảnh hưởng đến hệ đông máu, phù hợp cho phụ nữ có nguy cơ huyết khối hoặc chống chỉ định với nội tiết.
-
Bao cao su: vừa tránh thai hiệu quả, vừa phòng tránh bệnh lây truyền qua đường tình dục.
-
Tiêm thuốc tránh thai progestin, triệt sản nam/nữ hoặc phương pháp tính ngày an toàn: tuỳ nhu cầu và điều kiện cá nhân.
Việc lựa chọn biện pháp tránh thai cần được cá thể hoá và có sự tư vấn từ bác sĩ chuyên khoa Sản. Các yếu tố như tuổi, tiền sử bệnh tim mạch – huyết khối, hút thuốc, béo phì, tiểu đường hay bệnh gan cần được cân nhắc kỹ lưỡng trước khi dùng thuốc tránh thai nội tiết kéo dài.
Bác sĩ cảnh báo, tuyệt đối không nên tự ý sử dụng thuốc tránh thai kéo dài mà không có chỉ định và theo dõi của bác sĩ. Hãy trao đổi với bác sĩ chuyên khoa để chọn phương pháp tránh thai phù hợp, vừa hiệu quả, vừa đảm bảo an toàn sức khỏe lâu dài.
Nguồn: suckhoedoisong.vn
Ông N. từng bị tăng huyết áp, xuất huyết não cách đây 10 năm để lại di chứng yếu nửa người và rối loạn ngôn ngữ. Sau một thời gian điều trị, ông N. tự ý ngừng thuốc và ông vừa phải nhập viện với chẩn đoán xác định nhiễm toan ceton-đái tháo đường type 2, tăng huyết áp, xuất huyết não, có dấu hiệu tổn thương chức năng thận.
Bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương. (Ảnh minh họa)
Khoa Cấp cứu – Bệnh viện Nội tiết Trung ương vừa tiếp nhận bệnh nhân nam H.V. N, 51 tuổi ở Hà Nội, nhập viện trong tình trạng tăng đường huyết và ceton niệu dương tính.
Khai thác tiền sử cho thấy, bệnh nhân N. bị tăng huyết áp, xuất huyết não cách đây 10 năm và để lại di chứng yếu nửa người phải và rối loạn ngôn ngữ. Bệnh nhân đang điều trị nhưng không tuân thủ hướng dẫn điều trị của bác sĩ dùng thuốc một năm sau đó tự ý ngừng thuốc. Trước đây, bệnh nhân có thói quen hút thuốc lá 1 bao/ngày và uống 200ml rượu mỗi ngày, liên tục trong 20 năm. Bệnh nhân chỉ bỏ hoàn toàn thói quen sinh hoạt không lành mạnh này sau khi đột quỵ xảy ra.
Khoảng một tuần trước nhập viện, bệnh nhân N. thấy người mệt mỏi và bắt đầu xuất hiện triệu chứng khát nước, uống nhiều, tiểu nhiều. Ngày 4/8, bệnh nhân được gia đình đưa vào một bệnh viện lớn tại Hà Nội khi có dấu hiệu mệt mỏi nhiều hơn, đau nhức bụng, khó thở kèm theo buồn nôn và nôn nhiều lần.
Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm toan ceton do đái tháo đường, tăng huyết áp, xuất huyết não di chứng yếu nửa người phải, được bù dịch và dùng insulin trước khi chuyển đến Bệnh viện Nội tiết Trung ương.
Tại thời điểm nhập viện, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được nhưng nói khó. Huyết áp 120/70mmHg, mạch 80 lần/phút. Bệnh nhân yếu nửa người phải, cơ lực 3/5, giảm phản xạ gân xương, đường huyết đo được là 20,4 mmol/l…
Thạc sĩ, bác sĩ Bùi Mạnh Tiến, Khoa Cấp cứu (Bệnh viện Nội tiết Trung ương) cho biết: “Các kết quả xét nghiệm máu cho thấy đường huyết bệnh nhân đã tăng từ rất lâu trước đó mà không được phát hiện và đang có dấu hiệu tổn thương chức năng thận. Cận lâm sàng ghi nhận điện tim bình thường, X-quang ngực và siêu âm ổ bụng không có bất thường, chức năng tim bảo tồn với EF 63%. Ngoài ra bệnh nhân đã được làm xét nghiệm chuyên sâu để chẩn đoán phân loại đái tháo đường”.
Người bệnh được chẩn đoán xác định: Nhiễm toan ceton-đái tháo đường type 2- tăng huyết áp, rối loạn lipid máu và di chứng đột quỵ xuất huyết não cũ. Tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương, bệnh nhân được điều trị tích cực bằng bù dịch, cân bằng điện giải, tiêm insulin, kiểm soát huyết áp và thuốc hạ mỡ máu.
Bác sĩ Bùi Mạnh Tiến cho biết thêm, hiện tại, bệnh nhân N. tỉnh táo, tiếp xúc tốt, không sốt, không đau đầu, không khó thở, huyết động ổn định, chức năng thận đã phục hồi và về bình thường. Sức cơ nửa người phải cải thiện dần, bệnh nhân đang được theo dõi và điều trị tiếp tục tại khoa.
Bác sĩ Tiến khuyến cáo, tăng huyết áp và bệnh đái tháo đường là hai bệnh lý có mối liên hệ mật thiết với nhau, thường xảy ra đồng thời và có thể làm tăng nguy cơ mắc các biến chứng nguy hiểm. Để ngăn ngừa lâu dài các biến chứng, người bệnh nhất thiết phải kiểm soát tốt huyết áp, đường huyết ổn định bằng cách áp dụng lối sống khoa học và tuân thủ thuốc điều trị của bác sĩ.
Đặc biệt theo lời khuyên của bác sĩ, người trưởng thành cần thường xuyên đo kiểm tra đường huyết, huyết áp đúng cách để phát hiện sớm bệnh. Không tự ý dừng thuốc, thay đổi thuốc, tăng hoặc giảm liều.
Đối với người bệnh phải có chế độ ăn hợp lý, cần hạn chế uống rượu, bia, ngừng hoàn toàn việc hút thuốc lá hoặc thuốc lào, tăng cường tập thể dục… khi thấy có các dấu hiệu bất thường phải tới ngay cơ sở y tế để được kiểm tra và điều trị kịp thời.
Nguồn: nhandan.vn
Bệnh viện Nhi Trung ương cơ sở 2 sẽ khánh thành vào ngày 19/8/2025 và đi vào hoạt động ngay sau đó
Trong những ngày qua, không khí tại Bệnh viện Nhi Trung ương cơ sở 2 trở nên sôi nổi và khẩn trương hơn bao giờ hết. Công tác chuẩn bị cho Lễ khánh thành được triển khai đồng bộ và bài bản từ hoàn thiện cảnh quan, lắp đặt trang thiết bị đến rà soát, sắp xếp khu vực phòng khám, khu điều trị và hệ thống cơ sở vật chất kèm theo.
Các hạng mục được khẩn trương, gấp rút hoàn tất bất kể ngày đêm để chuẩn bị cho Lễ khánh thành và đi vào hoạt động của Bệnh viện Nhi Trung ương cơ sở 2
Hàng trăm cán bộ, kỹ sư, công nhân thuộc các đơn vị thi công, đơn vị kỹ thuật, hậu cần đang tập trung cao độ, làm việc miệt mài ngày đêm để hoàn thành từng chi tiết cuối cùng. Song song với đó, các cán bộ Bệnh viện Nhi Trung ương trực tiếp giám sát, theo dõi tiến độ và nghiệm thu từng hạng mục. Sự phối hợp chặt chẽ này nhằm đảm bảo mọi khâu được hoàn chỉnh với chất lượng tốt nhất khi đi vào vận hành, sẵn sàng tiếp nhận và phục vụ người bệnh.
Hệ thống máy móc, thiết bị y tế hiện đại tại các khoa, phòng đã sẵn sàng hoạt động
Hệ thống máy móc, thiết bị y tế hiện đại tại các khoa, phòng đã sẵn sàng hoạt động. Nhiều thiết bị tiên tiến hàng đầu trong lĩnh vực Nhi khoa như: Hệ thống xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, hồi sức cấp cứu, hệ thống phòng mổ,… đã được vận hành thử nghiệm, đảm bảo đáp ứng đầy đủ các yêu cầu an toàn kỹ thuật và chuyên môn theo quy định của Bộ Y tế.
Với 300 giường bệnh nội trú được bố trí khoa học trong không gian rộng rãi, tiện nghi, đáp ứng nhu cầu chăm sóc và điều trị dài ngày cho bệnh nhi và gia đình.
Khu vực ngoại trú cũng được hoàn thiện với khu vực tiếp đón, phòng khám, phòng cấp cứu được trang bị đầy đủ thiết bị cần thiết để tiếp nhận và xử trí kịp thời các ca bệnh ngay từ những ngày đầu hoạt động. Một hạng mục quan trọng khác là kho dược và vật tư y tế. Toàn bộ thuốc và vật tư y tế thiết yếu đã được nhập kho, sắp xếp và bảo quản theo đúng quy định.
Nhà thuốc Bệnh viện Nhi Trung ương cơ sở 2 cũng đã sẵn sàng đi vào hoạt động đảm bảo cung cấp đầy đủ thuốc cho người bệnh.
Cùng với cơ sở vật chất, nguồn nhân lực chuyên môn cũng được chuẩn bị kỹ lưỡng. Các chuyên gia, bác sĩ đầu ngành từ cơ sở 1 sẽ được luân phiên đảm nhiệm công tác tại cơ sở 2, đảm bảo mọi bệnh nhi khi đến cơ sở 2 đều được tiếp cận dịch vụ y tế và chuyên môn tương đương cơ sở 1, mang lại sự yên tâm cho các gia đình, đồng thời tạo sự liên thông và thống nhất trong quy trình điều trị.
Bệnh viện Nhi Trung ương cơ sở 2 với đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm và cơ sở hạ tầng hiện đại đã sẵn sàng đi vào hoạt động.
Tọa lạc tại xã Kiều Phú, Thành phố Hà Nội, cơ sở 2 của Bệnh viện Nhi Trung ương được đầu tư hơn 880 tỷ đồng, có tổng diện tích khu đất khoảng 6 hecta, trong đó, diện tích xây dựng công trình khoảng 7.530m2, gồm 1 khối hành chính, 1 khối cận lâm sàng, 2 khối điều trị nội trú cao 5 tầng, 01 tầng hầm, cùng các hạng mục hạ tầng kỹ thuật đồng bộ kèm theo.
Cơ sở 2 của Bệnh viện được tổ chức với 11 khoa lâm sàng, 4 khoa cận lâm sàng và 1 đơn vị chức năng, bảo đảm thực hiện đầy đủ nhiệm vụ cấp cứu, khám chữa bệnh và phục hồi chức năng cho trẻ em.
Với sự chuẩn bị toàn diện về cơ sở vật chất, nhân lực và quy trình chuyên môn, Bệnh viện Nhi Trung ương cơ sở 2 sẽ nhanh chóng đi vào hoạt động ổn định, góp phần giảm tải cho cơ sở 1, đồng thời mang đến cho trẻ em một môi trường chăm sóc sức khỏe hiện đại, an toàn và nhân văn./.