Chuyên mục
Tin Tức Y Dược

Kịp thời cứu bệnh nhân sốc phản vệ độ 3 do bị ong vò vẽ đốt

Người đàn ông không may bị ong vò vẽ đốt đã chủ động đến hệ thống nhà thuốc và trung tâm tiêm chủng Long Châu để mua thuốc điều trị. Chưa kịp uống thuốc thì có những biểu hiện bất thường đã được bác sĩ xử trí khẩn cấp, thăm khám và chẩn đoán bệnh nhân bị sốc phản vệ độ 3.

Bác sĩ Lê Hoàn Vinh.

Anh Lý Văn Liền đến hệ thống nhà thuốc và trung tâm tiêm chủng Long Châu tại số 20 Trần Phú, phường Bạc Liêu, tỉnh Cà Mau để mua thuốc do bị ong đốt.

Bác sĩ Lê Hoàn Vinh phát hiện anh Liền có dấu hiệu đau nhức, xuất hiện ban đỏ ngứa, kèm theo khó thở, tức ngực… Ngay lập tức, các bác sĩ tại hệ thống đã xử trí khẩn cấp, thăm khám và chẩn đoán bệnh nhân bị sốc phản vệ độ 3 do ong đốt. Nhận thấy tình trạng có nguy cơ đe dọa đến tính mạng, bác sĩ xử lý và hướng dẫn bệnh nhân đến ngay trung tâm y tế để được điều trị theo đúng phác đồ cấp cứu phản vệ.

Nhờ sự kịp thời đó, hiện tại sức khỏe bệnh nhân đã ổn định và được chăm sóc sức khỏe theo chỉ định của bác sĩ.

Anh Lý Văn Liền nhớ lại, trong lúc lấy xe cuốc đất, anh bị ong bay ra tấn công. Lúc đó chỉ cảm thấy đau, ngứa, nổi mề đay nên tôi ghé nhà thuốc Long Châu để mua thuốc uống. Sau khi mua thuốc xong chưa kịp uống thì đã thấy khó thở, tức ngực, người khó chịu dần.

“May mắn là lúc đó bác sĩ Vinh và các anh chị tại trung tâm vẫn ở đó, thấy vậy liền mời tôi vào khám ngay. Bác sĩ Vinh phát hiện tôi đang bị phản vệ do ong đốt rất nguy hiểm, nên đã xử trí cấp cứu kịp thời. Nhờ vậy mà tôi đã qua cơn nguy hiểm. “Nếu không được can thiệp đúng lúc, có lẽ hậu quả đã rất khó lường”, anh Liền chia sẻ thêm.

Người dân sử dụng dịch vụ y tế tại hệ thống nhà thuốc và và trung tâm tiêm chủng Long Châu.

Các bác sĩ khuyến cáo, sốc phản vệ là tình trạng nguy hiểm có thể dẫn đến tử vong nếu không được chẩn đoán, cấp cứu nhanh chóng, đúng cách. Tình trạng sốc phản vệ giải phóng các chất trung gian hóa học làm rối loạn đa cơ quan trong cơ thể với các biểu hiện: rối loạn tri giác, mẩn ngứa, đau bụng, buồn nôn, khó thở do khí, phế quản co thắt, đặc biệt là gây tụt huyết áp, đe dọa trực tiếp tính mạng.

Việc phát hiện, xử trí đúng, kịp thời sốc phản vệ sẽ tránh để lại hậu quả đáng tiếc cho người bệnh. Bộ Y tế đã phân phản vệ theo 4 cấp độ dựa trên biểu hiện lâm sàng, trong đó, phản vệ độ 3 là phản ứng sốc ở mức độ nguy kịch tại đa cơ quan.

Theo các chuyên gia, khi bị ong vò vẽ, ong bắp cày đốt hay các loài côn trùng nguy hiểm cắn, nếu không được cấp cứu kịp thời, một số trường hợp nạn nhân có nguy cơ tử vong ngay trong 30 phút đầu.

Khi bị ong đốt nên sơ cứu nhanh chóng và theo dõi biểu hiện của nạn nhân. Nếu có các dấu hiệu nặng (khó thở, nhịp tim nhanh, nổi mề đay…), cần đưa đến bệnh viện ngay lập tức.

Đặc biệt, nạn nhân càng bị nhiều vết ong đốt càng cần đưa đến bệnh viện sớm nhất có thể. Tuyệt đối không dùng các phương pháp dân gian (như dùng vôi, ruột ong…) hay dùng các loại thuốc không theo chỉ định của bác sĩ để xử trí nạn nhân.

Nguồn: nhandan.vn

Chuyên mục
Tin Tức Y Dược

Nhiều kết quả nổi bật của ngành Y tế trong công tác chuyên môn giai đoạn 2020-2025

Trong giai đoạn 2020-2025, ngành Y tế đã đạt được nhiều kết quả nổi bật trong công tác chuyên môn, đặc biệt là nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh và tăng cường sự hài lòng của người dân.

Hệ thống khám, chữa bệnh tiếp tục được củng cố, phát triển

Một trong những kết quả nổi bật đáng ghi nhận của ngành Y tế là nâng cao công tác khám, chữa bệnh. Đó là việc ngành Y tế đã khôi phục hệ thống khám, chữa bệnh sau đại dịch COVID-19, đồng thời nâng cao chất lượng dịch vụ và tăng mức độ hài lòng của người dân.

Ngành cũng chú trọng củng cố hệ thống pháp y, pháp y tâm thần, hiến và ghép mô, tạng; đẩy mạnh đào tạo, chuyển giao kỹ thuật. Bên cạnh đó, thường xuyên cập nhật hướng dẫn chuyên môn, phác đồ chẩn đoán và điều trị; hướng dẫn các cơ sở y tế chuyển đổi mô hình hoạt động từ 4 tuyến sang 3 cấp chuyên môn kỹ thuật theo quy định.

Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan bế trẻ đến chờ tiêm vaccine phòng bệnh sởi tại tỉnh Quảng Ninh hồi tháng 3/2025. Ảnh: Thái Bình

Trong giai đoạn trên, số lượng bệnh viện được cấp phép hoạt động tăng đáng kể; thời gian thẩm định được rút ngắn nhờ áp dụng các tiêu chí ưu tiên, xác định thứ tự thẩm định một cách khoa học, hiệu quả. Hệ thống khám, chữa bệnh công lập và ngoài công lập, mạng lưới bệnh viện vệ tinh, khám chữa bệnh từ xa tiếp tục được củng cố và phát triển.

Công tác khám, chữa bệnh được duy trì ổn định, kể cả trong các dịp lễ, Tết. Ngành Y tế chú trọng phát triển kỹ thuật mới, đồng thời chủ động phối hợp với các đơn vị, địa phương trong ứng phó thiên tai, bão lũ, huy động nhân lực kịp thời cấp cứu, điều trị người bệnh, đặc biệt trong đợt bão số 3 năm 2024 (YAGI). Tiếp tục quán triệt tinh thần lấy người bệnh làm trung tâm, nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh và tăng cường sự hài lòng của người dân.

Bên cạnh đó, ngành từng bước nâng cao năng lực chuyên môn trong các lĩnh vực: xét nghiệm, phòng chống kháng kháng sinh, kiểm soát nhiễm khuẩn, điều dưỡng, giám định pháp y, pháp y tâm thần, điều trị bắt buộc.

Về công tác phát triển y tế cơ sở: ngành Y tế đã phối hợp với các ban, bộ, ngành, xây dựng, trình Ban Bí thư ban hành Chỉ thị số 25-CT/TW ngày 25/10/2023 về tiếp tục củng cố, hoàn thiện và nâng cao chất lượng hoạt động của y tế cơ sở trong tình hình mới; xây dựng, trình Thủ tướng Chính phủ ban hành Kế hoạch hành động thực hiện Chỉ thị số 25-CT/TW; triển khai Nghị quyết số 218/NQ-CP ngày 18/12/2023 của Chính phủ về Kế hoạch thi hành Nghị quyết số 99/2023/QH15 của Quốc hội.

Đồng thời, ngành Y tế đã xây dựng và trình Quốc hội thông qua Chương trình Mục tiêu quốc gia về chăm sóc sức khỏe, y tế và phát triển giai đoạn 2026–2035, trong đó tập trung đẩy mạnh y tế cơ sở và y tế dự phòng.

Công tác mua sắm, đấu thầu, cung ứng thuốc đạt nhiều kết quả tích cực

Bên cạnh đó, trong giai đoạn 2020-2025, ngành Y tế cũng đã thực hiện Chỉ thị số 17-CT/TW ngày 21/10/2022 của Ban Bí thư về tăng cường bảo đảm an ninh, ATTP trong tình hình mới; tập trung xây dựng, trình ban hành các văn bản pháp luật, đẩy mạnh phân cấp, phân quyền, thanh tra, kiểm tra, giám sát, hậu kiểm.

Về công tác y dược cổ truyền: Xây dựng triển khai Kết luận số 86-KL/TW ngày 10/7/2024 của Ban Bí thư về phát triển nền Y học cổ truyền Việt Nam và Hội Đông y Việt Nam trong giai đoạn mới; tiếp tục chỉ đạo triển khai các chương trình, đề án được Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ phê duyệt về đẩy mạnh phát triển hệ thống y, dược cổ truyền trên toàn quốc.

Về quản lý dược phẩm, mỹ phẩm: Triển khai các đề án, dự án đã được phê duyệt. Xây dựng trình cấp có thẩm quyền cơ chế tháo gỡ khó khăn đối với lĩnh vực Dược. Chỉ đạo đẩy mạnh cấp phép, gia hạn; khẩn trương giải quyết các hồ sơ tồn đọng xin cấp, gia hạn Giấy đăng ký lưu hành thuốc và nguyên liệu làm thuốc.

Công tác mua sắm, đấu thầu thuốc đạt nhiều kết quả tích cực.

Chỉ đạo tăng cường kiểm tra, kiểm soát chất lượng thuốc và xử lý kịp thời các hành vi vi phạm cũng như áp dụng các biện pháp có hiệu quả trong kiểm soát chất lượng thuốc. Thực hiện các giải pháp thúc đẩy sản xuất, kinh doanh, trong mua sắm, đấu thầu, cung ứng thuốc và đã đạt được kết quả tích cực; công tác đảm bảo nguồn cung ứng thuốc và vaccine phục vụ nhu cầu khám, chữa bệnh của nhân dân và yêu cầu phòng, chống dịch bệnh, thiên tai.

Về quản lý hạ tầng, thiết bị, vật tư y tế: Đẩy nhanh tiến độ hoàn thiện hồ sơ đề nghị xây dựng dự án Luật Thiết bị y tế. Lãnh đạo, chỉ đạo quyết liệt việc tiếp tục rà soát, cắt giảm tối đa các thủ tục hành chính rườm rà gây phiền hà, khó khăn cho việc thực hiện thủ tục liên quan đến lĩnh vực thiết bị y tế. Đẩy mạnh cấp phép, gia hạn trang thiết bị y tế; giải quyết hồ sơ tồn đọng xin cấp phép về trang thiết bị y tế, số lượng cấp phép riêng trong năm 2024 đạt gấp 10 lần những năm trước đây.

Tính đến ngày 30/6/2025, hầu hết các hồ sơ đăng ký lưu hành đã được thẩm định, về cơ bản đã giải quyết được việc tồn đọng hồ sơ với gần 80.000 loại thiết bị y tế (trên 100.000 chủng loại) đang được lưu hành, đảm bảo cung cấp cho thị trường và các cơ sở y tế.

Bên cạnh đó, trong giai đoạn 2020–2025, các lĩnh vực như khoa học công nghệ, đào tạo nhân lực y tế, công tác dân số, chăm sóc sức khỏe bà mẹ và trẻ em, bảo trợ xã hội, phòng chống tệ nạn xã hội đều đạt được những kết quả tích cực, góp phần nâng cao chất lượng toàn diện của công tác y tế và an sinh xã hội.

Nguồn: suckhoedoisong.vn

Chuyên mục
Tin Tức Y Dược

Phòng, chống dịch bệnh trong mùa hè tại các cơ sở giáo dục

Bộ Giáo dục và đào tạo có Văn bản số 4434/ BGĐT-HSSV, ngày 29/7/2025, gửi các Sở Giáo dục và đào tạo các tỉnh, thành phố về việc tăng cường công tác phòng, chống bệnh sốt xuất huyết và dịch bệnh mùa hè.

Đây là nội dung thực hiện chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ tại Công điện số 116/CĐ-TTg ngày 20/7/2025 về việc tăng cường công tác phòng, chống bệnh sốt xuất huyết và hướng dẫn của Bộ Y tế tại Công văn số 4320/BYT-PB ngày 04/7/2025 về việc phòng, chống dịch bệnh trong mùa hè tại các cơ sở giáo dục.

 Theo đó,  để nhằm chủ động các biện pháp phòng ngừa, kiểm soát nguy cơ mắc, lây lan bệnh sốt xuất huyết và dịch bệnh mùa hè, đảm bảo an toàn cho trẻ em, học sinh chuẩn bị tựu trường năm học mới 2025-2026, Bộ Giáo dục và Đào tạo (GDĐT) yêu cầu các Sở GDĐT triển khai một số biện pháp: Chỉ đạo các cơ sở giáo dục chủ động, thường xuyên triển khai các biện pháp phòng, chống bệnh sốt xuất huyết và dịch bệnh mùa hè theo hướng dẫn của ngành Y tế, bao gồm: vệ sinh môi trường trường học, diệt loăng quăng, bọ gậy, diệt muỗi, không để có vùng trũng đọng nước, đậy kín các dụng cụ chứa nước, lật úp các vật dụng có thể chứa nước không cần thiết để loại bỏ các nơi muỗi đẻ trứng phòng, chống bệnh sốt xuất huyết. Phối hợp với gia đình theo dõi sức khỏe của trẻ em mầm non, học sinh để phát hiện kịp thời những trường hợp nghi ngờ mắc bệnh và thông báo cho cơ sở y tế địa phương phối hợp xử lý, không để dịch lây lan trong trường học; chuẩn bị các điều kiện tốt nhất nhằm đảm bảo an toàn cho trẻ em mầm non, học sinh trong mùa hè và chuẩn bị tựu trường năm học mới 2025-2026.

 Phối hợp chặt chẽ với Sở Y tế và cơ quan chức năng tại địa phương chỉ đạo công tác phòng, chống dịch bệnh trong trường học; đẩy mạnh tuyên truyền cho cán bộ quản lý giáo dục, giáo viên, nhân viên, cha mẹ học sinh và học sinh bằng nhiều hình thức khác nhau về các biện pháp phòng, chống dịch bệnh trong mùa hè, đặc biệt chú trọng các biện pháp phòng, chống bệnh sốt xuất huyết, tay chân miệng, các bệnh lây truyền qua đường hô hấp. Tiếp tục truyền thông, vận động cha mẹ, gia đình đưa trẻ em đi tiêm chủng đầy đủ, đúng lịch theo hướng dẫn của ngành Y tế. Phối hợp thực hiện rà soát, kiểm tra tiền sử và tiêm chủng bù liều cho trẻ em mầm non, học sinh tiểu học theo hướng dẫn tại Kế hoạch số 980/KHBYT-BGDĐT ngày 19/7/2023 của Bộ Y tế và Bộ GDĐT. Nội dung truyền thông thực hiện theo hướng dẫn của Bộ Y tế, Trung tâm kiểm soát bệnh tật các tỉnh, TP (CDC).

Đối với các cơ sở giáo dục mầm non đang tổ chức nuôi dưỡng, chăm sóc và giáo dục trẻ trong dịp hè, yêu cầu thường xuyên thực hiện tốt “3 sạch” (ăn uống sạch, ở sạch và bàn tay sạch); thực hiện vệ sinh lớp học, làm sạch bề mặt bàn ghế, đồ chơi hàng ngày bằng xà phòng hoặc các chất tẩy rửa thông thường để phòng, chống bệnh tay chân miệng. Thường xuyên cập nhật thông tin về tình hình dịch bệnh và thực hiện nghiêm các yêu cầu phòng, chống dịch bệnh như: bảo đảm vệ sinh môi trường sạch sẽ, thông thoáng và đủ ánh sáng tại các lớp học; thực hiện tốt vệ sinh cá nhân, rửa tay bằng xà phòng với nước sạch,…

Chuyên mục
Tin Tức Y Dược

Chạy đua với thời gian cứu người đàn ông bị nhiễm vi khuẩn “sát thủ” từ biển

15 giờ sau khi bị một sinh vật đốt vào đùi phải, vết thương lan rộng nhanh chóng khiến người đàn ông 59 tuổi bị rơi vào tình trạng nhiễm trùng, hoại tử tiến triển nhanh. Bệnh nhân nhanh chóng được xác nhận nhiễm vi khuẩn Vibrio vulnificus gây nhiễm trùng vết thương, dẫn đến chết người.

Bệnh nhân được can thiệp kịp thời qua nguy kịch.

Chạy đua với thời gian cứu người bệnh

Sáng sớm đi tắm biển, người đàn ông bị một sinh vật đốt vào đùi phải. Ban đầu, vết thương rất nhỏ, không nhìn rõ, không gây đau đớn hay sưng tấy, khiến bệnh nhân có phần chủ quan.

Tuy nhiên, chỉ khoảng 15 giờ sau, vùng đùi phải của bệnh nhân bắt đầu sưng nề, tấy đỏ và đau dữ dội. Nhận thấy sự bất thường, người bệnh nhanh chóng tới cơ sở y tế địa phương và được chuyển khẩn cấp đến Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng rất nghiêm trọng.

Vùng đùi phải sưng to, căng tức, xuất hiện nhiều nốt phỏng nước chứa dịch màu nâu đen (phỏng nước xuất huyết). Đây là dấu hiệu điển hình của tổn thương mô sâu và hoại tử. Bệnh nhân lại có bệnh nền sẵn như Gút và tăng huyết áp và cơ địa giảm miễn dịch nên tình trạng nhiễm trùng của bệnh nhân tiến triển càng nhanh.

Chỉ trong vòng chưa đầy 24 giờ, vết thương tiếp tục diễn tiến nhanh. Vi khuẩn tấn công và phá hủy các lớp mô dưới da với tốc độ chóng mặt, trở thành viêm mô bào hoại tử tiến triển nhanh, đồng thời xâm nhập vào máu gây sốc nhiễm khuẩn.

Bác sĩ Nguyễn Huy Tiến, Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, bệnh nhân rơi vào tình trạng nguy kịch: Suy hô hấp, huyết áp tụt sâu, chức năng thận suy giảm, cơn bão cytokine với nồng độ IL6 cao vượt quá ngưỡng xét nghiệm. Bệnh nhân phải thở máy, dùng thuốc vận mạch và lọc máu liên tục kết hợp với lọc hấp phụ cytokine, nguy cơ tử vong cao.

Qua xét nghiệm dịch chảy từ vết thương và cấy máu, các bác sĩ đã nhanh chóng xác định thủ phạm là vi khuẩn Vibrio vulnificus. Đây là một trong số khoảng 12 loài vi khuẩn thuộc chi Vibrio có khả năng gây bệnh cho người.

Trong khi hầu hết các loài Vibrio khác như Vibrio parahaemolyticus chủ yếu gây tiêu chảy, Vibrio vulnificus lại nổi tiếng với khả năng gây nhiễm trùng vết thương, dẫn đến chết người. Tại Hoa Kỳ, mỗi năm có khoảng 150-200 ca nhiễm được báo cáo, và khoảng 1/5 số người mắc bệnh tử vong, đôi khi chỉ trong vòng 1-2 ngày sau khi phát bệnh.

Các bác sĩ nhận định đây là một cuộc chạy đua khẩn cấp với thời gian, bệnh nhân chắc chắn sẽ tử vong nếu chỉ hồi sức cấp cứu và dùng các thuốc tốt nhất. Mặt khác, nếu biện pháp điều trị không đủ tích cực và quyết liệt thì hoại tử vẫn sẽ lan lên bụng và thân mình, sốc nhiễm trùng nhiễm độc không đáp ứng với điều trị và tử vong.

Cuộc hội chẩn toàn viện đa chuyên khoa nhanh chóng được tiến hành, quyết định khẩn cấp phẫu thuật cắt lọc tổ chức hoại tử và mở dẫn lưu dịch hoại tử là phương án then chốt, mang tính sống còn.

Ngay lập tức, các bác sĩ đã tiến hành rạch rộng, dẫn lưu và cắt lọc toàn bộ phần mô, da bị hoại tử, giải phóng áp lực trong các khoang cơ bị sưng nề, tránh gây chèn ép mạch máu, cứu các mô lành xung quanh.

Các bác sĩ đã cắt bỏ phần nhiễm trùng vi khuẩn đang sinh sôi, ngăn chặn độc tố tiếp tục lan vào máu. Sử dụng đồng thời 4 loại kháng sinh mạnh, phổ rộng và phổ hẹp, đặc hiệu để tiêu diệt vi khuẩn cùng tất cả các biện pháp hồi sức tích cực.

Tổn thương lan nhanh chóng từ một vết đốt nhỏ.

Nhờ sự kết hợp hoàn hảo giữa chẩn đoán nhanh, sử dụng kháng sinh đúng và đặc biệt là quyết định phẫu thuật kịp thời, ngay sau cuộc mổ cấp cứu, tình trạng sốc nhiễm trùng nhiễm độc của bệnh nhân đã cải thiện rất nhanh, huyết động trở nên ổn định, liều thuốc vận mạch giảm, các chỉ số xét nghiệm cải thiện rõ.

Tiếp đó, bệnh nhân có những biến chuyển diệu kỳ, hoại tử dừng tiến triển, vết thương đỡ sưng nề, hết chảy dịch và khô dần. Sau 6 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân đã được rút ống nội khí quản và có thể tự thở. Các chỉ số nhiễm trùng giảm rõ rệt, quá trình hoại tử đã được chặn đứng.

Hiện tại, chức năng của các cơ quan ổn định, không cần phải hồi sức hay điều trị cấp cứu, bệnh nhân đã được chuyển Khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ để chăm sóc vết thương và chờ phẫu thuật tạo hình để phục hồi vết thương.

Cẩn trọng với sát thủ “vi khuẩn” từ biển, phòng biến chứng nhiễm trùng mô mềm hoại tử

Bệnh viện Bạch Mai đã từng ghi nhận nhiều bệnh nhân nhiễm trùng mô mềm hoại tử do vi khuẩn Vibrio vulnificus tử vong dù cố gắng cứu chữa. Tại Trung tâm Chống độc đã từng có một bệnh nhân bị cua biển cắp ở bàn tay, sau đó tử vong do biến chứng nhiễm trùng mô mềm hoại tử.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai cho biết: Vi khuẩn Vibrio vulnificus sinh sống tự nhiên trong các vùng nước biển, cửa sông và nước lợ. Chúng phát triển mạnh ở vùng nước ấm, đặc biệt là trong các tháng hè.

Vi khuẩn Vibrio vulnificus có thể xâm nhập vào cơ thể người gây bệnh qua vết thương hở, qua thức ăn, hải sản chưa được chế biến nấu chín. Khi vào cơ thể người, bệnh diễn tiến nhanh gây ra các triệu chứng sưng đau nhiều, đau bụng, tiêu chảy, gây nhiễm trùng vết thương, rất dễ hoại tử nhanh, lan rộng, sốc nhiễm trùng nhiễm độc, nhiễm trùng máu, thậm chí không kịp phẫu thuật hay cắt lọc, tiến triển trở nên quá muộn,… nếu không được điều trị đúng cách, kịp thời. Đây cũng là loại vi khuẩn có từ môi trường biển thường gây nhiễm trùng hoại tử nặng nhất và gây tỷ lệ tử vong nhất.

“Bất kỳ ai cũng đều có thể bị nhiễm vi khuẩn Vibrio vulnificus, nhưng một số người có nguy cơ bạo bệnh, dễ tử vong như người có bệnh nền là các bệnh gan, bệnh tan máu bẩm sinh (thalassemia), tăng sắt trong máu, người có hệ miễn dịch suy yếu, người đang dùng thuốc giảm tiết a-xít dịch dạ dày, người có vết thương hở”, bác sĩ Nguyên chia sẻ.

Để hạn chế nhiễm bệnh, bác sĩ Nguyên khuyến cáo, người dân cần rất chú ý khi ăn hải sản, nên ăn chín uống sôi, đặc biệt là hàu. Tránh để hải sản sống hoặc nước biển tiếp xúc với các thực phẩm đã nấu chín. Mọi người cẩn thận khi tắm, tiếp xúc với nước biển, nước lợ, tiếp xúc với hải sản hoặc các sinh vật biển khi trên da có các vết thương hoặc bị thương.

Nếu không may bị thương khi đang ở biển, hãy nhanh chóng rửa kỹ vết thương bằng nước sạch, nước muối sinh lý, sau đó sát khuẩn. Theo dõi chặt chẽ vết thương, nếu thấy các dấu hiệu như sưng, nóng, đỏ, đau lan rộng nhanh, xuất hiện vùng da có màu tái, hoặc thâm đen, sốt, cần đến ngay cơ sở y tế.

Nhiễm trùng do vi khuẩn Vibrio vulificus nói riêng hay nhiễm trùng mô mềm hoại tử do các loài vi khuẩn khác nói chung là các bệnh trọng, bạo bệnh gây chết người hoặc tàn phế. Người dân và kể cả nhân viên y tế phải rất cảnh giác, thận trọng với các vết thương và nhiễm trùng dù là nhỏ nhất từ môi trường biển hay hải sản, đặc biệt ở những người nguy cơ cao bị bệnh nặng nêu trên.

Nguồn: nhandan.vn

Chuyên mục
Tin Tức Y Dược

Vượt biển mưa giông, bác sĩ kịp thời đưa sản phụ khó sinh ở đảo về bờ an toàn

Vượt mưa to, gió lớn ngoài biển, kíp cấp cứu Trung tâm Y tế Đặc khu Vân Đồn xuyên đêm vượt biển ra đảo Thắng Lợi, đưa sản phụ chuyển dạ nguy kịch vào đất liền an toàn.

Sản phụ sinh con an toàn sau khi được đưa cấp cứu từ đảo về bờ.

22 giờ ngày 5/8, Trung tâm Y tế Đặc khu Vân Đồn nhận được tin báo khẩn từ Trạm Y tế xã Thắng Lợi về trường hợp sản phụ B.T.A (29 tuổi, mang thai lần đầu, thai 37 tuần 2 ngày) xuất hiện chuyển dạ, đau bụng nhiều, nghi ngờ ngôi thai bất thường – nguy cơ đẻ khó cao, không thể sinh thường tại tuyến xã.

Ngay sau khi tiếp nhận thông tin, đồng chí Phạm Quốc Việt – Trưởng phòng Tổ chức hành chính đã trực tiếp chỉ đạo, bố trí phương tiện xuồng cấp cứu chuyên dụng, phối hợp với phòng ban chức năng chuẩn bị đầy đủ trang thiết bị cấp cứu ngoại viện bảo đảm an toàn, sẵn sàng vượt biển ra đảo đón bệnh nhân trong điều kiện thời tiết nguy hiểm.

Trung tâm Y tế lập tức kích hoạt quy trình “báo động đỏ” cấp cứu ngoại viện, huy động kíp gồm 4 thành viên: Bác sĩ chuyên khoa I Bùi Thanh Tuấn – Phụ trách Khoa Chăm sóc sức khỏe sinh sản và Phụ sản, Trưởng kíp; bác sĩ Nguyễn Tuấn Trung; nữ hộ sinh Trương Thị Thanh Hoa; Cán bộ điều khiển xuồng cấp cứu.

Đúng 23 giờ ngày 5/8, trong đêm tối mịt mùng, kíp cấp cứu rời đất liền trên chiếc xuồng chuyên dụng, bất chấp thời tiết nguy hiểm như mưa lớn, sấm chớp liên hồi, sóng cao và gió mạnh cấp 6–7. Hành trình dài hơn 22 hải lý (gần 40km) ra đảo Thắng Lợi diễn ra trong điều kiện khắc nghiệt chưa từng có.

Sản phụ được đưa cấp cứu khẩn cấp từ đảo Thắng Lợi về bờ.

Lúc gần 1 giờ sáng 6/8, xuồng cấp cứu tiếp cận đảo an toàn. Ngay lập tức, ê-kíp phối hợp với Trạm Y tế Thắng Lợi tiến hành thăm khám nhanh, chẩn đoán: ngôi đầu cao, khung chậu hẹp, tiên lượng không thể sinh thường, cần phẫu thuật mổ lấy thai khẩn cấp.

Giữa đêm giông bão, việc vận chuyển sản phụ về đất liền là một thử thách không nhỏ, nhưng trước tình thế nguy kịch, kíp cấp cứu quyết định đưa sản phụ lên xuồng trở về Trung tâm, đồng thời thực hiện các can thiệp cấp cứu trên đường đi như truyền dịch, chống co, theo dõi sát tình trạng mẹ-thai nhi. Đúng 1 giờ 30 phút sáng 6/8, sản phụ được đưa về Trung tâm Y tế an toàn.

Ngay trong đêm, ca mổ lấy thai khẩn cấp được thực hiện thành công. Một bé gái nặng 2,4kg hồng hào, khóc tốt đã chào đời trong sự xúc động và nhẹ nhõm của cả ê-kíp.

Hiện tại, sức khỏe cả mẹ và bé đều ổn định, đang được theo dõi, chăm sóc hậu sản tại Trung tâm.

Nguồn: nhandan.vn

Chuyên mục
Tin Tức Y Dược

Bảo vệ làn da trước thời tiết nắng nóng cực đoan

Đợt nắng nóng gay gắt với nhiệt độ lên tới ngưỡng 38-40 độ C, chỉ số tia cực tím (UV) luôn ở mức rất cao (9-10+) là điều kiện vô cùng thuận lợi cho các bệnh lý về da bùng phát và nguy cơ bỏng nắng nghiêm trọng.

Ảnh minh họa.

Thạc sĩ, bác sĩ nội trú Vũ Duy Linh, Khoa Da liễu và Bỏng, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, tia cực tím (UV) từ ánh nắng mặt trời, đặc biệt là trong những ngày nắng nóng cao điểm, là tác nhân chính gây ra hàng loạt vấn đề về da. Các loại bức xạ cực tím (tia UV) chủ yếu được phân loại thành ba loại: UVA, UVB và UVC, phân biệt dựa trên bước sóng.

Mùa nắng nóng, mọi người có thể gặp phải các biểu hiện cháy nắng (biểu hiện từ đỏ da, rát nhẹ đến phồng rộp, đau rát nhiều, sốt, ớn lạnh, thậm chí say nắng. Da bị tổn thương cấp tính do phơi nhiễm UV quá mức); nám má, tàn nhang, đồi mồi (các bệnh lý sắc tố da rất phổ biến, do tăng sản xuất melanin – cơ chế tự bảo vệ của da trước tia UV – dẫn đến các mảng da sẫm màu không đều); rôm sảy (thời tiết nóng ẩm khiến mồ hôi không thoát được, bít tắc tuyến mồ hôi gây nổi mẩn đỏ, mụn nước nhỏ li ti, ngứa ngáy, thường gặp ở trẻ em.

Nắng nóng là yếu tố kích hoạt làm nặng thêm các bệnh như rosacea (trứng cá đỏ), lupus ban đỏ, viêm da do ánh sáng,…

Môi trường nóng ẩm, mồ hôi nhiều tạo điều kiện cho vi khuẩn, nấm phát triển mạnh, gây biểu hiện nấm da (ngứa, mẩn đỏ, tróc vảy) hoặc nổi mụn nhọt trên da.

Một vấn đề cần lưu ý là, tiếp xúc ánh nắng kéo dài, làm tăng đáng kể nguy cơ dày sừng ánh sáng (tiền ung thư da) và các loại ung thư da nguy hiểm (ung thư tế bào đáy, ung thư biểu mô vảy, ung thư hắc tố).

Bác sĩ Vũ Duy Linh nhấn mạnh, phòng ngừa là biện pháp quan trọng nhất. Do đó, mọi người cần sử dụng kem chống nắng đúng cách, chọn kem chống nắng phổ rộng (Broad Spectrum), chống UVA và UVB.

Mọi người cần chú ý sử dụng kem chống nắng trước khi ra nắng ít nhất 15-30 phút; thoa lại sau mỗi 2-3 giờ, hoặc thường xuyên hơn nếu đổ nhiều mồ hôi, bơi lội hoặc dùng khăn lau mặt. Ngay cả kem chống nắng “không trôi” (water resistant) cũng cần thoa lại.

Từ 10 giờ sáng đến 4 giờ chiều là thời điểm tia UV mạnh nhất nên bác sĩ khuyến cáo mọi người hãy sắp xếp công việc ngoài trời vào sáng sớm hoặc chiều muộn; ưu tiên lựa chọn trang phục ra ngoài nắng là quần áo dài tay, rộng rãi, chất liệu dệt kim dày, sậm màu hoặc có chỉ số UPF (Ultraviolet Protection Factor); đội mũ rộng vành che được mặt, cổ, tai; đeo kính râm chống tia UV.

Bác sĩ cũng khuyến cáo cần phải chăm sóc da toàn diện như sử dụng sữa tắm dịu nhẹ, pH trung tính hàng ngày; sử dụng kem dưỡng ẩm phù hợp sau khi tắm để phục hồi hàng rào bảo vệ da, giảm nguy cơ kích ứng. Nếu da bị đỏ rát nhẹ, hãy chườm mát, dùng kem dưỡng ẩm dịu nhẹ, uống nhiều nước.

Uống đủ nước (2-2.5 lít/ngày) sẽ giúp da duy trì độ ẩm và hỗ trợ quá trình đào thải độc tố.

“Nắng nóng cao độ tại miền bắc hiện nay tiềm ẩn nhiều nguy cơ cho sức khỏe làn da. Mọi người đừng chủ quan dù chỉ tiếp xúc nắng trong thời gian ngắn. Bỏng nắng không chỉ gây đau đớn tức thì mà còn để lại hậu quả lâu dài như lão hóa da và tăng nguy cơ ung thư da.

Mọi người hãy hình thành thói quen chống nắng nghiêm túc hàng ngày như một phần tất yếu của chăm sóc sức khỏe. Nếu có các dấu hiệu bỏng nắng nặng (phồng rộp diện rộng, đau dữ dội, sốt, ớn lạnh, buồn nôn) hoặc các tổn thương da bất thường (vết loét lâu lành, nốt ruồi thay đổi hình dạng, màu sắc…), hãy đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa Da liễu để được thăm khám và điều trị kịp thời”, bác sĩ Duy Linh đưa ra lời khuyên.

Nguồn: nhandan.vn

Chuyên mục
Tin Tức Y Dược

Bóc tách thành công khối u khổng lồ trên cơ thể bệnh nhân người Campuchia

Hệ thống Bệnh viện Xuyên Á vừa tiến hành phẫu thuật bóc tách thành công khối u khổng lồ đeo đẳng hơn 10 năm trên cơ thể một bệnh nhân người Campuchia, qua đó mở ra cuộc sống mới cho người bệnh sau nhiều năm tự ti vì bệnh tật.

Bác sĩ phẫu thuật bóc tách khối u cho bệnh nhân.

Khối u với kích thước lên đến 20x20cm mọc ở vùng lưng ngày càng lớn dần theo thời gian khiến ông S.P quốc tịch Campuchia phải sống cùng đau đớn và mặc cảm suốt hơn 10 năm qua.

Qua thăm khám tại Bệnh viện đa khoa Xuyên Á Tây Ninh, các bác sĩ nhận định đây là khối tổn thương trong mô mỡ dưới da lành tính. Tuy nhiên, khối u gây đau nhức kéo dài và ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống của bệnh nhân.

Khối u trên lưng bệnh nhân S.P trước khi phẫu thuật.

Sau ca mổ, các bác sĩ đã bóc tách thành công trọn vẹn khối u nặng gần 1,5kg. Sau phẫu thuật, ông S.P đang hồi phục tích cực và được xuất viện trở lại cuộc sống thường nhật.

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Hoàng Cương, Phó Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Xuyên Á Tây Ninh cho biết: “Đây là trường hợp đặc biệt về mặt chuyên môn bởi khối u có kích thước lớn, tồn tại nhiều năm kết dính phức tạp với các mô xung quanh nên đòi hỏi sự tỉ mỉ và cẩn trọng trong từng thao tác để tránh biến chứng”.

Bệnh nhân S.P (bên trái) hồi phục nhanh chóng sau ca phẫu thuật.

Ca bệnh thành công không đơn thuần là bóc bỏ một khối u mà còn là hành trình giải phóng tâm lý, mở ra cuộc sống mới cho bệnh nhân đã từng sống tự ti, khép kín vì bệnh tật.

Khối u được bóc tách thành công.

Qua câu chuyện này, ngành y tế khuyến cáo, người dân không nên chủ quan với những dấu hiệu bất thường xuất hiện trên cơ thể. Dù là u lành tính hay ác tính nếu được phát hiện sớm, can thiệp kịp thời sẽ luôn là chìa khóa để giảm thiểu rủi ro và mở ra những cơ hội sống khỏe mạnh hơn.

Nguồn: nhandan.vn

Chuyên mục
Tin Tức Y Dược

Mắc ung thư giai đoạn muộn vì chủ quan với những vết loét vùng miệng kéo dài

Đau loét vùng miệng kéo dài nhưng không đi khám, người đàn ông bất ngờ khi nhận chẩn đoán mắc ung thư lưỡi giai đoạn muộn, phải cắt bỏ toàn bộ lưỡi và sàn miệng.

Can thiệp phẫu thuật cho người bệnh.

Bệnh nhân nam hơn 60 tuổi, dân tộc Dao, được chuyển đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Hà Nội) cuối tháng 7 trong tình trạng suy dinh dưỡng, với khối u lớn, cứng chắc vùng lưỡi đã xâm lấn toàn bộ gốc lưỡi, sàn miệng và thành họng.

Gia đình cho biết bệnh nhân có triệu chứng đau loét vùng lưỡi kéo dài nhưng không đi khám. 4-5 tháng nay, ông không ăn uống được, cơ thể suy dinh dưỡng nghiêm trọng.

Kết quả hội chẩn liên viện cho thấy bệnh nhân có khối u lớn, cứng chắc vùng lưỡi, gần như không còn phần lưỡi lành, gây khó khăn trong thăm khám, ăn uống và cả gây mê khi phẫu thuật. Phim chụp ghi nhận khối u đã lan rộng toàn bộ khoang miệng, buộc phải cắt bỏ toàn bộ lưỡi, sàn miệng và nạo vét hạch cổ để loại bỏ tổn thương ung thư.

Tiến sĩ, bác sĩ Bùi Mai Anh, Khoa Phẫu thuật Hàm mặt-Tạo hình và Thẩm mỹ, cho biết đây là ca bệnh nặng và phức tạp hiếm gặp. Việc cắt bỏ toàn bộ khối u sẽ tạo khuyết hổng lớn và mất đi các cấu trúc chức năng quan trọng của khoang miệng: Toàn bộ lưỡi, gốc lưỡi, thành bên họng, sàn miệng…

Việc phẫu thuật không chỉ là cắt bỏ khối u mà các bác sĩ cố gắng phục hồi lại tối đa chức năng ăn, nói, nuốt. Kế hoạch được lên rất tỉ mỉ, từ gây mê (đặt ống nội khí quản, mở khí quản) đến phục hồi hậu phẫu cho bệnh nhân suy dinh dưỡng, nguy cơ nhiễm trùng, chậm liền vết mổ rất cao.

Ê-kíp quyết định tạo hình lại toàn bộ lưỡi và sàn miệng, thành họng bằng sử dụng vạt tự do dạng chùm lấy từ vùng đùi: Gồm các đảo da, cơ kèm theo nối ghép thần kinh vận động cho lưỡi, da mỡ cho thành họng nhằm phục hồi một phần chức năng cho người bệnh.

Ca phẫu thuật diễn ra trong hơn 10 giờ đồng hồ, các mạch máu và thần kinh nhỏ được nối ghép dưới kính vi phẫu thuật.

Theo Tiến sĩ Mai Anh, nếu quá trình phục hồi thuận lợi, sau một thời gian, phần cơ lưỡi mới có thể cử động, giúp bệnh nhân ăn được, nuốt được và có thể phát âm một số từ đơn giản.

Ung thư khoang miệng phổ biến thứ 3 trong các loại ung thư vùng đầu cổ, dễ bị bỏ qua ở giai đoạn đầu do triệu chứng không rõ ràng.

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật Hàm mặt-Tạo hình và Thẩm mỹ, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cảnh báo người dân nếu thấy có vết loét kéo dài, đau miệng, khó nhai, khó nuốt, thay đổi giọng nói hoặc mất cảm giác vùng lưỡi cần đi khám sớm tại các cơ sở chuyên khoa tai mũi họng hoặc răng hàm mặt.

Nhiều người bệnh vì chủ quan, chỉ khi ảnh hưởng lớn đến khả năng ăn uống mới đi khám, lúc đó tổn thương đã quá muộn, việc điều trị khó khăn và tốn kém hơn rất nhiều. Vùng lưỡi và sàn miệng là nơi giao nhau giữa đường ăn và đường thở, có cấu trúc giải phẫu chật hẹp, rất khó tạo hình khi đã bị tổn thương nặng.

Nguồn: nhandan.vn

Chuyên mục
Tin Tức Y Dược

Đến khám vì đau dạ dày, tá hỏa phát hiện có sán lá gan lớn

Đau âm ỉ vùng thượng vị, nghi ngờ bệnh đau dạ dày nên bệnh nhân đến viện khám thì được phát hiện có sán lá gan lớn trong ổ bụng. 

Hình ảnh siêu âm của bệnh nhân.

Chị H.T.D.V, 23 tuổi cho biết, 1 tuần trước đi khám có xuất hiện đau âm ỉ vùng thượng vị lệch phải, gây cảm giác căng tức, khó chịu, đau không lan xuyên, đau tăng lên khi ho, thở mạnh, khi nghiêng xoay người sang phải. Chị V. nghi ngờ mình bị đau dạ dày nên đi khám bệnh kiểm tra. Ngoài ra, chị V. cho biết thêm có thói quen ăn rau sống.

Tiếp cận ca bệnh, khai thác tiền sử, yếu tố nguy cơ và trực tiếp thăm khám, bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thị Mỹ Lệ, chuyên khoa Nội, Phòng khám đa khoa Medlatec Gò Vấp, Thành phố Hồ Chí Minh đã chỉ định chị V. làm một số xét nghiệm máu (công thức máu, sinh hóa máu, ELISA phát hiện nhiễm các ký sinh trùng), xét nghiệm phân và một số xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh (Siêu âm, CT gan).

Kết quả của bệnh nhân cho thấy bệnh nhân có chỉ số bạch cầu ái toan tăng cao, trong máu có kháng thể IgG của sán lá gan lớn, siêu âm ổ bụng phát hiện 1 khối ở gan kích thước 39x18x20mm giới hạn không rõ, không bắt tín hiệu doppler, nằm sát vỏ bao gan, không xô đẩy các cấu trúc xung quanh. Kết quả CT phù hợp với hình ảnh tổn thương gan do ký sinh trùng (sán lá gan).

Từ kết quả khai thác các yếu tố dịch tễ, khám lâm sàng và xét nghiệm, bác sĩ Lệ kết luận bệnh nhân bị áp xe gan do sán lá gan lớn ở hạ phân thùy VII, kích thước 20x39mm, giai đoạn ổn định, không biến chứng vỡ.

Sau 1 tháng điều trị, chị V. giảm đau bụng vùng thượng vị, BCAT trở về bình thường, ổ tổn thương ở gan giảm kích thước rõ rệt trên siêu âm. Đồng thời, chị V. được bác sĩ BS Lệ tư vấn tái khám, làm các xét nghiệm để theo dõi kết quả điều trị.

Từ trường hợp của chị V., bác sĩ Lệ chia sẻ, các bệnh ký sinh trùng nói chung, bệnh do sán lá gan lớn nói riêng các triệu chứng rất dễ nhầm lẫn với bệnh lý dạ dày ruột, rối loạn tiêu hóa… Nếu bị bỏ sót, có thể khiến người bệnh bỏ lỡ “thời gian vàng” điều trị, cũng như dẫn đến những biến chứng nguy hiểm đe dọa tính mạng.

Hiện nay, bằng việc khám lâm sàng, khai thác tiền sử dịch tễ, thực hiện xét nghiệm huyết thanh học, xét nghiệm phân và các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh, cho phép chẩn đoán xác định bệnh nhân bị nhiễm sán lá gan lớn.

Áp xe gan do sán lá gan lớn có thể dẫn tới các biến chứng nguy hiểm tới tính mạng bệnh nhân nếu không được kiểm soát kịp thời như tràn dịch màng phổi, suy tim, viêm phúc mạc, hoặc xuất huyết tiêu hóa. Ngoài ra, sán lá gan lớn cũng có thể ký sinh lạc chỗ ở nhiều vị trí khác nhau trên cơ thể gây ra các tổn thương rất khó chẩn đoán.

Triệu chứng lâm sàng khi nhiễm sán lá gan lớn thường không đặc hiệu, dễ nhầm lẫn với các bệnh lý tiêu hóa khác. Do đó, những trường hợp sống trong vùng lưu hành bệnh, có tiền sử ăn sống các loại rau thủy sinh và uống nước chưa hợp vệ sinh, kèm thêm dấu hiệu lâm sàng hướng tới bệnh sán lá gan lớn thì cần được thực hiện các xét nghiệm máu, phân và chẩn đoán hình ảnh để củng cố chẩn đoán.

Theo bác sĩ Lệ, ấu trùng sán lá gan lớn (Fasciola hepatica hoặc Fasciola gigantica) thường có trong các loại rau thủy sinh như rau ngổ, rau cần, rau muống nước, cải xoong… mọc ở ao hồ, kênh mương.

Trong quá trình sinh hoạt, những người có thói quen ăn rau sống, rau nấu chưa chín kỹ, uống nước chưa đun sôi, có thể ăn phải ấu trùng (dạng nang trùng) còn sống và bị nhiễm sán lá gan lớn. Ăn rau sống, uống nước chưa đun sôi còn là con đường lây nhiễm nhiều loại giun sán khác như giun đũa chó mèo, sán dây lợn, giun đũa, giun tóc, giun móc/mỏ…

Sán lá gan lớn khi ký sinh trong cơ thể người có thể gây ra: Viêm gan, đau tức hạ sườn phải; tạo ổ áp xe gan (nếu không phát hiện sớm); sốt kéo dài, mệt mỏi, sụt cân, thiếu máu; trường hợp nặng có thể dẫn đến vỡ áp xe gan, viêm phúc mạc, tràn dịch màng phổi…

Để phòng ngừa nhiễm sán lá gan lớn, bác sĩ Lệ khuyên người dân nên thực hiện các biện pháp ăn uống khoa học như sau: Không nên ăn rau sống, đặc biệt là rau thủy sinh mọc ở vùng nước tù đọng; thực hiện ăn chín, uống sôi, rửa tay trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh; rửa rau trực tiếp từng lá dưới vòi nước, nhúng (trụng) nước sôi trước khi ăn; tẩy giun định kỳ 4-6 tháng/lần theo hướng dẫn của bác sĩ.

Nếu có triệu chứng đau gan, rối loạn tiêu hóa, sốt kéo dài không rõ nguyên nhân, cần đi khám sớm và điều trị kịp thời để tránh biến nguy hiểm.

Nguồn: nhandan.vn

Chuyên mục
Tin Tức Y Dược

Nguy cơ mắc bệnh hiếm từ tổn thương da dai dẳng

10 năm sống chung với các nốt sẩn ngứa, đôi khi có vết hoại tử, bệnh nhân rất lâu sau mới được phát hiện mắc một căn bệnh hiếm – sẩn dạng lympho.

Tổn thương của bệnh nhân.

Bệnh nhân B.Đ.X, 54 tuổi, đến khám tại Trung tâm Huyết học và Truyền máu – Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng có các nốt sẩn nhỏ, hơi gồ trên da, xuất hiện đầu tiên ở vùng lưng rồi lan dần ra bụng, ngực, tay, chân. Một số nốt có dấu hiệu hoại tử nhẹ, đóng vảy đen, để lại sẹo thâm, teo nhỏ.

Trước đó, bệnh nhân đã khám và điều trị tại nhiều cơ sở, kể cả nước ngoài, với các chẩn đoán như viêm da không đặc hiệu hay nhiễm ký sinh trùng giun đũa chó. Dù đã dùng nhiều phương pháp như thuốc bôi corticoid, uống retinol, chiếu tia UV… nhưng tình trạng của bệnh nhân vẫn không cải thiện.

Chỉ đến khi được khám tại Bệnh viện Bạch Mai, các bác sĩ mới xác định đúng bản chất bệnh lý: sẩn dạng lympho – một rối loạn tăng sinh lympho mạn tính hiếm gặp, có khả năng tiến triển thành u lympho ác tính nếu không được theo dõi cẩn trọng.

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Tuấn Tùng – Phó Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, Giám đốc Trung tâm Huyết học và Truyền máu nhấn mạnh, đây là một trường hợp điển hình cho thấy có những bệnh lý da diễn biến kéo dài, dai dẳng, tưởng chừng lành tính nhưng lại tiềm ẩn nguy cơ ác tính về mô bệnh học. Việc phát hiện và chẩn đoán chính xác đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa Da liễu, Huyết học, Giải phẫu bệnh và Miễn dịch.

Sẩn dạng lympho là bệnh rất hiếm, chỉ khoảng 1,2-1,9 ca trên 1 triệu dân, thường gặp ở người trung niên (khoảng 50 tuổi). Bệnh biểu hiện là các sẩn hoại tử tái phát tự lành, nhưng có thể tiến triển thành u lympho ác tính ở 10 – 20% trường hợp.

Điểm đặc biệt của bệnh là sự trái ngược giữa biểu hiện bên ngoài và bản chất mô học. Nhìn bề ngoài, bệnh nhân chỉ có vài nốt sẩn, ngứa nhẹ, tự lành rồi để lại sẹo. Nhưng sinh thiết da và nhuộm hóa mô miễn dịch cho thấy các tế bào lympho bất thường, dương tính CD30, có cả tế bào dạng Reed-Sternberg, một đặc trưng thường thấy trong u lympho Hodgkin.

Trong trường hợp bệnh nhân B.Đ.X, tổn thương được phân loại là sẩn dạng lympho tuýp A, tức là có thâm nhiễm lympho bất thường sâu, nhưng không xâm lấn tủy hay các cơ quan khác.

Những trường hợp này, việc điều trị ban đầu có thể chỉ là corticoid tại chỗ, retinol, hoặc theo dõi. Nhưng khi bệnh tái phát lan rộng, gây mất thẩm mỹ hoặc có nguy cơ ác tính – thuốc ức chế miễn dịch liều thấp như Methotrexate được chỉ định.

Bệnh nhân hiện đang đáp ứng tốt sau 4 tháng điều trị Methotrexate, các tổn thương cũ lành dần, không xuất hiện sẩn mới. Tuy nhiên, vẫn cần theo dõi sát vì bệnh có thể tái phát khi ngừng thuốc.

Bác sĩ khuyến cáo, mọi người đừng xem nhẹ các tổn thương da kéo dài. Nếu bạn thấy da xuất hiện các nốt sẩn, mảng đỏ, đóng vảy hay thâm lại không rõ nguyên nhân và tồn tại hơn 3 tháng, hãy đi khám chuyên khoa.

Đặc biệt, cần tránh tự ý dùng thuốc bôi kéo dài, đặc biệt là các loại thuốc chứa corticoid, vì có thể làm che lấp triệu chứng và khiến bệnh khó phát hiện hơn.

Mọi người cần chủ động theo dõi làn da của mình và người thân, đặc biệt ở người trung niên trở lên – nhóm tuổi dễ mắc các bệnh da hiếm gặp.

Nếu nghi ngờ có tổn thương bất thường kéo dài, mọi người hãy thăm khám tại cơ sở y tế uy tín, có chuyên khoa Da liễu, Huyết học hoặc Giải phẫu bệnh.

Sẩn dạng lympho là một bệnh hiếm, biểu hiện ngoài da dễ gây hiểu lầm nhưng tiềm ẩn nguy cơ nghiêm trọng. Việc nâng cao cảnh giác, hiểu biết và phát hiện sớm sẽ giúp người bệnh tránh được những hậu quả nặng nề và nhận được điều trị phù hợp, kịp thời.

Nguồn: nhandan.vn

Exit mobile version